Hvad er årsagerne til trombose?


Forfatter: Succeeder   

Grundlæggende årsag

1. Kardiovaskulær endotelskade
Vaskulær endotelcelleskade er den vigtigste og mest almindelige årsag til trombedannelse, og den er mere almindelig ved reumatisk og infektiøs endocarditis, alvorlige aterosklerotiske plaquesår, traumatiske eller inflammatoriske arteriovenøse skadesteder osv. Der er også hypoxi, shock, sepsis og bakteriel endotoksiner, der forårsager en lang række endogene sygdomme i hele kroppen.
Efter hudskade aktiverer kollagenet under endotelet koagulationsprocessen, hvilket forårsager dissemineret intravaskulær koagulation, og der dannes tromber i hele kroppens mikrocirkulation.

2. Unormal blodgennemstrømning
Det refererer hovedsageligt til opbremsningen af ​​blodgennemstrømningen og dannelsen af ​​hvirvler i blodgennemstrømningen osv., og de aktiverede koagulationsfaktorer og trombin når den koncentration, der kræves til koagulation i lokalområdet, hvilket er befordrende for dannelsen af ​​trombe.Blandt dem er vener mere tilbøjelige til at få trombose, hvilket er mere almindeligt hos patienter med hjertesvigt, kronisk sygdom og postoperativ sengeleje.Desuden er blodgennemstrømningen i hjertet og arterierne hurtig, og det er ikke let at danne tromber.Men når blodgennemstrømningen i venstre atrium, aneurisme eller gren af ​​blodkarret er langsom, og der opstår hvirvelstrøm under mitralklapstenose, er det også tilbøjeligt til trombose.

3. Øget blodkoagulation
Generelt stiger blodpladerne og koagulationsfaktorerne i blodet, eller aktiviteten af ​​det fibrinolytiske system falder, hvilket fører til en hyperkoagulerbar tilstand i blodet, som er mere almindelig i arvelige og erhvervede hyperkoagulerbare tilstande.

4. Arvelig hyperkoagulerbar tilstand
Det er relateret til arvelige koagulationsfaktordefekter, medfødte defekter af protein C og protein S osv. Blandt dem, den mest almindelige faktor V-genmutation, kan mutationsraten for dette gen nå 60% hos patienter med tilbagevendende dyb venetrombose.

5. Erhvervet hyperkoagulerbar tilstand
Ses almindeligvis i bugspytkirtelkræft, lungekræft, brystkræft, prostatacancer, mavekræft og andre vidt metastaserende fremskredne maligne tumorer, forårsaget af frigivelse af prokoagulerende faktorer fra cancerceller;det kan også forekomme ved alvorlige traumer, omfattende forbrændinger, større operationer eller postpartum I tilfælde af massivt blodtab og ved tilstande som svangerskabsforhøjet blodtryk, hyperlipidæmi, koronar åreforkalkning, rygning og fedme.