Որո՞նք են թրոմբոցի պատճառները:


Հեղինակ՝ իրավահաջորդ   

Հիմնական պատճառ

1. Սրտանոթային էնդոթելիի վնասվածք
Անոթային էնդոթելիային բջիջների վնասվածքը թրոմբի առաջացման ամենակարևոր և տարածված պատճառն է, և այն ավելի տարածված է ռևմատիկ և ինֆեկցիոն էնդոկարդիտի, ծանր աթերոսկլերոտիկ ափսեի խոցերի, տրավմատիկ կամ բորբոքային զարկերակային վնասվածքների վայրերում և այլն: Կան նաև հիպոքսիա, ցնցում, սեպսիս և բակտերիալ: էնդոտոքսիններ, որոնք առաջացնում են էնդոգեն հիվանդությունների լայն շրջանակ ամբողջ մարմնում:
Մաշկի վնասվածքից հետո էնդոթելիում գտնվող կոլագենը ակտիվացնում է մակարդման գործընթացը՝ առաջացնելով տարածված ներանոթային կոագուլյացիա, և ամբողջ մարմնի միկրո շրջանառության մեջ ձևավորվում է թրոմբոց։

2. Աննորմալ արյան հոսք
Դա հիմնականում վերաբերում է արյան հոսքի դանդաղեցմանը և արյան հոսքի մեջ պտտվողների առաջացմանը և այլն, իսկ ակտիվացված կոագուլյացիայի գործոնները և թրոմբինը հասնում են տեղական տարածքում կոագուլյացիայի համար անհրաժեշտ կոնցենտրացիայի, ինչը նպաստում է թրոմբի ձևավորմանը:Դրանցից երակները ավելի հակված են թրոմբի, որն ավելի հաճախ հանդիպում է սրտի անբավարարությամբ, քրոնիկական հիվանդությամբ և հետվիրահատական ​​անկողնային ռեժիմով հիվանդների մոտ:Բացի այդ, արյան հոսքը սրտում և զարկերակներում արագ է, և հեշտ չէ թրոմբի ձևավորումը։Այնուամենայնիվ, երբ արյան հոսքը ձախ ատրիումում, անևրիզմայում կամ արյան անոթի ճյուղում դանդաղ է, և միտրալ փականի ստենոզի ժամանակ պտտվող հոսանք է առաջանում, այն նույնպես հակված է թրոմբոզին:

3. Արյան կոագուլյացիայի բարձրացում
Ընդհանուր առմամբ, արյան մեջ թրոմբոցիտները և կոագուլյացիայի գործոնները մեծանում են, կամ ֆիբրինոլիտիկ համակարգի ակտիվությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է արյան հիպերկոագուլյացիայի վիճակի, որն ավելի հաճախ հանդիպում է ժառանգական և ձեռքբերովի հիպերկոագուլյացիոն վիճակներում:

4. Ժառանգական հիպերկոագուլյացիոն վիճակ
Դա կապված է ժառանգական կոագուլյացիայի գործոնի արատների, C և S սպիտակուցի բնածին արատների հետ: Դրանց թվում է ամենատարածված V գործոնի գենի մուտացիան, այս գենի մուտացիայի մակարդակը կարող է հասնել 60% խորը երակային կրկնվող թրոմբոզով հիվանդների մոտ:

5. Ձեռք բերված հիպերկոագուլյացիոն վիճակ
Հաճախ նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի, թոքերի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, շագանակագեղձի քաղցկեղի, ստամոքսի քաղցկեղի և այլ լայնորեն մետաստատիկ առաջադեմ չարորակ ուռուցքների դեպքում, որոնք առաջանում են քաղցկեղի բջիջների կողմից պրոկոագուլանտ գործոնների արտազատման հետևանքով.այն կարող է առաջանալ նաև ծանր տրավմայի, լայնածավալ այրվածքների, լուրջ վիրահատությունների կամ հետծննդյան շրջանում արյան զանգվածային կորստի դեպքում և այնպիսի պայմանների դեպքում, ինչպիսիք են հղիության հիպերտոնիան, հիպերլիպիդեմիան, կորոնար աթերոսկլերոզը, ծխելը և գիրությունը: