មូលហេតុមូលដ្ឋាន

1. របួស endothelial សរសៃឈាមបេះដូង
របួសកោសិកា endothelial សរសៃឈាម គឺជាមូលហេតុសំខាន់បំផុត និងជាមូលហេតុទូទៅនៃការបង្កើតដុំសាច់ ហើយវាច្រើនកើតមានចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងរលាកស្រោមបេះដូង ដំបៅបន្ទះ atherosclerotic ធ្ងន់ធ្ងរ របួសសរសៃរ ឬរលាក កន្លែងរបួសសរសៃរោហិណី ជាដើម។ សារធាតុ endotoxins ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ endogenous ជាច្រើនទូទាំងរាងកាយ។
បន្ទាប់ពីរបួសស្បែក collagen នៅក្រោម endothelium ធ្វើឱ្យដំណើរការ coagulation សកម្មដែលបណ្តាលឱ្យមានការ coagulation intravascular ផ្សព្វផ្សាយនិង thrombus បង្កើតនៅក្នុង microcirculation នៃរាងកាយទាំងមូល។

2. លំហូរឈាមមិនប្រក្រតី
វាសំដៅជាចម្បងទៅលើការថយចុះនៃលំហូរឈាម និងការបង្កើត eddies នៅក្នុងលំហូរឈាម។ក្នុងចំណោមនោះ សរសៃវ៉ែនងាយនឹងកើតដុំសាច់ ដែលច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងការសម្រាកលើគ្រែក្រោយការវះកាត់។លើសពីនេះ លំហូរឈាមក្នុងបេះដូង និងសរសៃឈាមអាកទែរលឿន ហើយវាមិនងាយស្រួលក្នុងការបង្កើត thrombus នោះទេ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលលំហូរឈាមនៅក្នុង atrium ខាងឆ្វេង សរសៃឈាមអាក់ទែរ ឬសាខានៃសរសៃឈាមមានភាពយឺត ហើយចរន្ត eddy កើតឡើងកំឡុងពេលស្ទះសន្ទះ mitral វាងាយនឹងកើតកំណកឈាមផងដែរ។

3. បង្កើនការ coagulation ឈាម
ជាទូទៅ ប្លាកែត និងកត្តា coagulation ក្នុងឈាមកើនឡើង ឬសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ fibrinolytic ថយចុះ ដែលនាំឱ្យស្ថានភាព hypercoagulable ក្នុងឈាម ដែលច្រើនកើតមានក្នុងស្ថានភាព hypercoagulable តំណពូជ និងទទួលបាន។

4. ស្ថានភាព hypercoagulable តំណពូជ
វាទាក់ទងទៅនឹងកត្តាតំណពូជនៃកត្តា coagulation ពិការភាពពីកំណើតនៃប្រូតេអ៊ីន C និងប្រូតេអ៊ីន S ជាដើម។ ក្នុងចំណោមនោះ កត្តាទូទៅបំផុតនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន V អត្រានៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះអាចឈានដល់ 60% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅម្តងទៀត។

5. ទទួលបានស្ថានភាព hypercoagulable
ជាទូទៅគេឃើញមាននៅក្នុងមហារីកលំពែង មហារីកសួត មហារីកសុដន់ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត មហារីកក្រពះ និងដុំសាច់សាហាវដែលរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយផ្សេងទៀត ដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញកត្តា procoagulant ដោយកោសិកាមហារីក។វាក៏អាចកើតមានក្នុងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ រលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ ការវះកាត់ធំ ឬក្រោយពេលសម្រាល ក្នុងករណីបាត់បង់ឈាមច្រើន និងក្នុងស្ថានភាពដូចជា លើសឈាមពេលមានគភ៌ លើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម សរសៃឈាមបេះដូង ជក់បារី និងធាត់។