Kushtojini vëmendje procesit të trombozës


Autori: Pasardhësi   

Tromboza është një proces në të cilin gjaku që rrjedh koagulohet dhe shndërrohet në mpiksje gjaku, si p.sh. tromboza e arteries cerebrale (duke shkaktuar infarkt cerebral), tromboza e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme etj. Mpiksja e gjakut e formuar është tromb;mpiksja e gjakut e formuar në një pjesë të caktuar të një ene gjaku migron përgjatë rrjedhës së gjakut dhe futet në një enë tjetër gjaku.Procesi i embolizimit quhet emboli.Tromboza e venave të thella të gjymtyrëve të poshtme bie, migron dhe futet në arterien pulmonare dhe shkakton emboli pulmonare.;Mpiksja e gjakut që shkakton embolinë quhet emboli në këtë kohë.

Në jetën e përditshme, një mpiksje gjaku fryhet pasi ndalohet gjakderdhja nga hunda;ku lëndohet një mavijosje, ndonjëherë mund të ndihet një gungë, e cila është gjithashtu një tromb;dhe infarkti i miokardit shkaktohet nga ndërprerja e qarkullimit të gjakut kur arteria koronare që inervon zemrën bllokohet nga një mpiksje gjaku Nekroza ishemike e miokardit.

12.16

Në kushte fiziologjike, roli i trombozës është të ndalojë gjakderdhjen.Riparimi i çdo indi dhe organi duhet së pari të ndalojë gjakderdhjen.Hemofilia është një koagulopati e shkaktuar nga mungesa e substancave të koagulimit.Është e vështirë të formohet tromb në pjesën e dëmtuar dhe nuk mund të ndalojë në mënyrë efektive gjakderdhjen dhe të shkaktojë gjakderdhje.Shumica e trombozave hemostatike formohen dhe ekzistojnë jashtë enës së gjakut ose aty ku ena e gjakut është e thyer.

Nëse një mpiksje gjaku krijohet në një enë gjaku, rrjedha e gjakut në enë gjaku bllokohet, rrjedhja e gjakut zvogëlohet, madje edhe rrjedhja e gjakut ndërpritet.Nëse tromboza shfaqet në arterie, ajo do të shkaktojë ishemi organi/inde dhe madje edhe nekrozë, si infarkti i miokardit, infarkti cerebral dhe nekroza/amputimi i ekstremiteteve të poshtme.Trombi i formuar në venat e thella të ekstremiteteve të poshtme jo vetëm që ndikon në rrjedhën e gjakut venoz në zemër dhe shkakton ënjtje të ekstremiteteve të poshtme, por gjithashtu bie përmes venës cava inferiore, atriumit të djathtë dhe barkushes së djathtë për të hyrë dhe futur në arteria pulmonare, duke rezultuar në emboli pulmonare.Sëmundjet me vdekshmëri të lartë.

Fillimi i trombozës

Në shumicën e rasteve, lidhja fillestare e trombozës është dëmtimi, i cili mund të jetë trauma, operacioni, këputja e pllakave në arterie, apo edhe dëmtimi i endotelit të shkaktuar nga infeksioni, imuniteti dhe faktorë të tjerë.Ky proces i formimit të trombit i nisur nga lëndimi quhet sistemi i koagulimit ekzogjen.Në disa raste, staza e gjakut ose ngadalësimi i rrjedhjes së gjakut mund të inicojë gjithashtu procesin e trombozës, e cila është një mënyrë e aktivizimit të kontaktit, e quajtur sistemi endogjen i koagulimit.

Hemostaza primare

Pasi lëndimi prek enët e gjakut, trombocitet së pari ngjiten për të formuar një shtresë të vetme për të mbuluar plagën, dhe më pas aktivizohen për t'u grumbulluar për të formuar grumbullime, të cilat janë trombocite.I gjithë procesi quhet hemostazë parësore.

Hemostaza dytësore

Lëndimi lëshon një substancë koagulimi të quajtur faktor ind, i cili fillon sistemin endogjen të koagulimit të prodhojë trombinë pas hyrjes në gjak.Trombina është në fakt një katalizator që e kthen proteinën e koagulimit në gjak, domethënë fibrinogjenin në fibrinë., I gjithë procesi quhet hemostazë dytësore.

"Ndërveprimi perfekt"Tromboza

Në procesin e trombozës, faza e parë e hemostazës (ngjitja, aktivizimi dhe grumbullimi i trombociteve) dhe faza e dytë e hemostazës (prodhimi i trombinës dhe formimi i fibrinës) bashkëpunojnë me njëra-tjetrën.Hemostaza e fazës së dytë mund të kryhet normalisht vetëm në prani të trombociteve dhe trombina e formuar i aktivizon më tej trombocitet.Të dy punojnë së bashku dhe punojnë së bashku për të përfunduar procesin e trombozës.