Tromboz jarayoniga e'tibor bering


Muallif: Muvaffaqiyatli   

Tromboz - bu oqayotgan qonning ivishi va qon ivishiga aylanishi, masalan, miya arteriyasi trombozi (miya infarktiga sabab bo'ladi), pastki ekstremitalarning chuqur tomir trombozi va boshqalar.. hosil bo'lgan qon trombidir;qon tomirining ma'lum bir qismida hosil bo'lgan qon ivishi qon oqimi bo'ylab ko'chib o'tadi va boshqa qon tomiriga qamaladi.Embolizatsiya jarayoni emboliya deb ataladi.Pastki oyoq-qo'llarning chuqur tomir trombozi tushib, ko'chib o'tadi va o'pka arteriyasiga qamalib, o'pka emboliyasini keltirib chiqaradi.;Emboliyaga sabab bo'lgan qon ivishiga bu vaqtda emboliya deyiladi.

Kundalik hayotda burun to'xtatilgandan so'ng qon quyqasi chiqib ketadi;ko'karishlar shikastlanganda, ba'zida shish paydo bo'lishi mumkin, bu ham trombdir;miyokard infarkti esa yurakni innervatsiya qiluvchi koronar arteriya qon ivishi bilan tiqilib qolganda qon oqimining uzilishidan kelib chiqadi, miokardning ishemik nekrozi.

12.16

Fiziologik sharoitda trombozning roli qon ketishini to'xtatishdir.Har qanday to'qimalar va organlarni ta'mirlash birinchi navbatda qon ketishini to'xtatishi kerak.Gemofiliya koagulopatiya bo'lib, koagulopatiya bo'lib, koagulyatsion moddalar etishmasligidan kelib chiqadi.Shikastlangan qismda tromb hosil qilish qiyin va qon ketishini samarali to'xtata olmaydi va qon ketishiga olib keladi.Ko'pincha gemostatik tromboz qon tomiridan tashqarida yoki qon tomir singan joyda shakllanadi va mavjud.

Agar qon tomirida qon pıhtısı paydo bo'lsa, qon tomirlarida qon oqimi bloklanadi, qon oqimi kamayadi yoki hatto qon oqimi to'xtatiladi.Agar arteriyalarda tromboz paydo bo'lsa, u organ/to'qimalar ishemiyasiga va hatto nekrozga olib keladi, masalan, miyokard infarkti, miya infarkti va pastki ekstremita nekrozi/amputatsiyasi.Pastki ekstremitalarning chuqur tomirlarida hosil bo'lgan tromb nafaqat yurakka venoz qonning oqishiga ta'sir qiladi va pastki ekstremitalarning shishishiga sabab bo'ladi, balki pastki vena kava, o'ng atrium va o'ng qorincha orqali tushib, ichiga kirib boradi. pulmoner arteriya, natijada o'pka emboliyasi.O'lim darajasi yuqori bo'lgan kasalliklar.

Trombozning boshlanishi

Ko'pgina hollarda trombozning dastlabki aloqasi shikastlanish, jarrohlik, arteriyalarda blyashka yorilishi yoki hatto infektsiya, immunitet va boshqa omillar tufayli kelib chiqqan endotelial shikastlanish bo'lishi mumkin.Yaralanish natijasida boshlangan tromb hosil bo'lishining bu jarayoni ekzogen koagulyatsiya tizimi deb ataladi.Ba'zi hollarda qonning turg'unligi yoki qon oqimining sekinlashishi tromboz jarayonini ham boshlashi mumkin, bu endogen koagulyatsiya tizimi deb ataladigan kontaktni faollashtirish usuli hisoblanadi.

Birlamchi gemostaz

Shikastlanish qon tomirlariga ta'sir qilgandan so'ng, trombotsitlar birinchi navbatda jarohatni qoplash uchun bir qatlam hosil qilish uchun yopishadi, so'ngra trombotsitlar tromblari bo'lgan to'planishlar hosil qilish uchun faollashadi.Butun jarayon birlamchi gemostaz deb ataladi.

Ikkilamchi gemostaz

Jarohat to'qima omili deb ataladigan koagulyatsion moddani chiqaradi, bu qonga kirgandan so'ng trombin ishlab chiqarish uchun endogen koagulyatsiya tizimini boshlaydi.Trombin aslida qondagi koagulyatsiya oqsilini, ya'ni fibrinogenni fibringa aylantiruvchi katalizatordir., Butun jarayon ikkilamchi gemostaz deb ataladi.

"Mukammal o'zaro ta'sir"Tromboz

Tromboz jarayonida gemostazning birinchi bosqichi (trombotsitlar yopishishi, faollashishi va agregatsiyasi) va gemostazning ikkinchi bosqichi (trombin ishlab chiqarish va fibrin hosil bo'lishi) bir-biri bilan hamkorlik qiladi.Ikkinchi bosqichdagi gemostaz faqat trombotsitlar mavjudligida an'anaviy tarzda amalga oshirilishi mumkin va hosil bo'lgan trombin trombotsitlarni yanada faollashtiradi.Ikkalasi birgalikda ishlaydi va tromboz jarayonini yakunlash uchun birgalikda ishlaydi.