ให้ความสนใจกับกระบวนการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน


ผู้เขียน : ซัคซีเดอร์   

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันเป็นกระบวนการที่เลือดที่ไหลเวียนจับตัวเป็นก้อนและกลายเป็นลิ่มเลือด เช่น ภาวะหลอดเลือดแดงตีบตัน (ทำให้เกิดภาวะสมองตาย) ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขาส่วนล่าง เป็นต้น ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นคือลิ่มเลือดอุดตันลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในส่วนหนึ่งของหลอดเลือดจะเคลื่อนตัวไปตามกระแสเลือดและถูกกักขังไปยังหลอดเลือดอื่นกระบวนการ embolization เรียกว่า embolismลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาส่วนล่างหลุดออก เคลื่อนตัว และถูกกักขังไว้ที่หลอดเลือดแดงในปอด และทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอด;ลิ่มเลือดที่ทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันเรียกว่า embolus ในเวลานี้

ในชีวิตประจำวัน ลิ่มเลือดจะถูกเป่าออกมาหลังจากที่เลือดกำเดาไหลหยุดลงในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่รอยช้ำ บางครั้งอาจรู้สึกได้ถึงก้อนเนื้อซึ่งเป็นลิ่มเลือดอุดตันเช่นกันและกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดเมื่อหลอดเลือดหัวใจที่ทำให้หัวใจถูกบล็อกโดยลิ่มเลือดเนื้อร้ายขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ

12.16

ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา บทบาทของการเกิดลิ่มเลือดคือการหยุดเลือดการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและอวัยวะจะต้องหยุดเลือดก่อนฮีโมฟีเลียเป็นโรคการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากการขาดสารแข็งตัวลิ่มเลือดอุดตันในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเป็นเรื่องยาก และไม่สามารถหยุดเลือดและทำให้เลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพภาวะลิ่มเลือดอุดตันส่วนใหญ่เกิดขึ้นและมีอยู่นอกหลอดเลือดหรือบริเวณที่หลอดเลือดแตก

หากลิ่มเลือดก่อตัวในหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดจะถูกปิดกั้น การไหลเวียนของเลือดจะลดลง หรือแม้แต่การไหลเวียนของเลือดก็หยุดชะงักหากเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง จะทำให้เกิดภาวะขาดเลือดของอวัยวะ/เนื้อเยื่อ และอาจถึงขั้นเนื้อตายได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย กล้ามเนื้อหัวใจตาย และแขนขาส่วนล่างขาดเลือด/การตัดแขนขาลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดดำลึกของแขนขาส่วนล่างไม่เพียงส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดดำเข้าสู่หัวใจและทำให้เกิดอาการบวมที่แขนขาส่วนล่าง แต่ยังหลุดออกทาง inferior vena cava, เอเทรียมด้านขวา และ ventricle ด้านขวาเพื่อเข้าไปและกักขังเข้าไป หลอดเลือดแดงปอดส่งผลให้เกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอดโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง

การเริ่มต้นการเกิดลิ่มเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ การเชื่อมโยงเบื้องต้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันคือการบาดเจ็บ ซึ่งอาจรวมถึงบาดแผล การผ่าตัด การแตกของคราบพลาคในหลอดเลือดแดง หรือแม้แต่ความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดที่เกิดจากการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกัน และปัจจัยอื่นๆกระบวนการสร้างลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากการบาดเจ็บนี้เรียกว่าระบบการแข็งตัวของเลือดจากภายนอกในบางกรณี ความชะงักงันของเลือดหรือการไหลเวียนของเลือดช้าลงอาจทำให้เกิดกระบวนการเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ ซึ่งเป็นวิธีการกระตุ้นการสัมผัสที่เรียกว่าระบบการแข็งตัวของเลือดจากภายนอก

ห้ามเลือดปฐมภูมิ

เมื่อการบาดเจ็บส่งผลกระทบต่อหลอดเลือด เกล็ดเลือดจะเกาะกันเป็นชั้นเดียวเพื่อปกปิดแผล จากนั้นจะถูกกระตุ้นให้รวมตัวกันจนกลายเป็นก้อนซึ่งเป็นเกล็ดเลือดอุดตันกระบวนการทั้งหมดเรียกว่าการห้ามเลือดปฐมภูมิ

ห้ามเลือดทุติยภูมิ

การบาดเจ็บจะปล่อยสารแข็งตัวที่เรียกว่าเนื้อเยื่อแฟคเตอร์ ซึ่งเริ่มระบบการแข็งตัวของเลือดภายนอกเพื่อสร้างทรอมบินหลังจากเข้าสู่กระแสเลือดจริงๆ แล้ว Thrombin เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาที่เปลี่ยนโปรตีนการแข็งตัวของเลือด ซึ่งก็คือไฟบริโนเจนให้เป็นไฟบรินกระบวนการทั้งหมดเรียกว่าการห้ามเลือดทุติยภูมิ

“ปฏิสัมพันธ์ที่สมบูรณ์แบบ"การเกิดลิ่มเลือด

ในกระบวนการเกิดลิ่มเลือด ขั้นตอนแรกของการแข็งตัวของเลือด (การยึดเกาะของเกล็ดเลือด การกระตุ้นและการรวมตัว) และขั้นตอนที่สองของการแข็งตัวของเลือด (การผลิตลิ่มเลือดและการสร้างไฟบริน) จะร่วมมือกันการห้ามเลือดระยะที่สองสามารถทำได้ตามปกติเมื่อมีเกล็ดเลือดอยู่เท่านั้น และลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นจะกระตุ้นการทำงานของเกล็ดเลือดต่อไปทั้งสองทำงานร่วมกันและทำงานร่วมกันเพื่อทำให้กระบวนการเกิดลิ่มเลือดสมบูรณ์.