Звярніце ўвагу на працэс тромбаўтварэння


Аўтар: Пераемнік   

Трамбоз - гэта працэс, пры якім якая цячэ кроў згортваецца і ператвараецца ў тромб, напрыклад, трамбоз цэрэбральнай артэрыі (выклікае інфаркт галаўнога мозгу), трамбоз глыбокіх вен ніжніх канечнасцяў і інш. Які ўтварыўся тромб - гэта тромб;тромб, які ўтварыўся ў пэўнай частцы крывяноснай пасудзіны, мігруе па крывацёку і затрымліваецца ў іншай крывяноснай пасудзіне.Працэс эмболизации называецца эмбаліі.Трамбоз глыбокіх вен ніжніх канечнасцяў адпадае, мігруе і ўвязваецца ў лёгачную артэрыю і выклікае лёгачную эмбалію.;Згустак крыві, які выклікае эмбалію, у гэты час называецца эмбаліяй.

У паўсядзённым жыцці тромб выдзімаецца пасля спынення крывацёку з носа;там, дзе траўміраваны сіняк, часам можна намацаць шышку, якая таксама з'яўляецца тромбам;і інфаркт міякарда выклікаецца парушэннем крывацёку, калі каранарная артэрыя, якая інервуе сэрца, блакуецца тромбам. Ішэмічны некроз міякарда.

12.16

У фізіялагічных умовах роля тромбаўтварэння заключаецца ў прыпынку крывацёку.Аднаўленне любых тканін і органаў павінна спачатку спыніць крывацёк.Гемафілія - ​​гэта коагулопатія, выкліканая недахопам згортвае рэчываў.У пашкоджанай частцы цяжка ўтвараецца тромб, ён не можа эфектыўна спыніць крывацёк і выклікаць крывацёк.Большасць гемастатычных трамбозаў утвараецца і існуе па-за крывяноснай пасудзінай або там, дзе крывяносная пасудзіна разарвана.

Калі ў крывяноснай пасудзіне ўтвараецца тромб, крывацёк у крывяноснай пасудзіне блакуецца, крывацёк зніжаецца ці нават крывацёк перарываецца.Калі трамбоз адбываецца ў артэрыях, ён выкліча ішэмію органа/тканкі і нават некроз, напрыклад, інфаркт міякарда, інфаркт галаўнога мозгу і некроз/ампутацыю ніжніх канечнасцяў.Тромб, які ўтвараецца ў глыбокіх венах ніжніх канечнасцяў, не толькі перашкаджае прытоку вянознай крыві ў сэрца і выклікае ацёк ніжніх канечнасцяў, але і адвальваецца праз ніжнюю полую вену, правае перадсэрдзе і правы жалудачак, трапляючы і закаркоўваючыся ў лёгачнай артэрыі, што прыводзіць да лёгачнай эмбаліі.Хваробы з высокім узроўнем смяротнасці.

Ініцыяцыя трамбозу

У большасці выпадкаў пачатковым звяном трамбозу з'яўляецца траўма, якой можа быць траўма, хірургічнае ўмяшанне, разрыў бляшкі ў артэрыях або нават пашкоджанне эндатэлю, выкліканае інфекцыяй, імунітэтам і іншымі фактарамі.Гэты працэс адукацыі тромбаў, ініцыяваны пашкоджаннем, называецца сістэмай экзагеннай каагуляцыі.У некаторых выпадках застой крыві або запаволенне крывацёку таксама могуць ініцыяваць працэс тромбаўтварэння, які з'яўляецца спосабам кантактнай актывацыі, які называецца эндагеннай сістэмай згортвання крыві.

Першасны гемастаз

Пасля таго, як пашкоджанне закранае крывяносныя пасудзіны, трамбацыты спачатку прыліпаюць, утвараючы адзіны пласт, каб пакрыць рану, а затым актывізуюцца для агрэгацыі, утвараючы згусткі, якія ўяўляюць сабой трамбацытарныя тромбы.Увесь працэс называецца першасным гемастазу.

Другасны гемастаз

Траўма вызваляе каагуляцыйнае рэчыва, званае тканкавым фактарам, якое пасля траплення ў кроў запускае эндагенную сістэму згортвання крыві выпрацоўваць трамбін.Трамбін на самай справе з'яўляецца каталізатарам, які ператварае бялок згортвання ў крыві, то ёсць фібрынаген ў фібрына., Увесь працэс называецца другасным гемастазам.

«Ідэальнае ўзаемадзеянне"Трамбоз

У працэсе тромбаўтварэння першая стадыя гемастазу (адгезія, актывацыя і агрэгацыя трамбацытаў) і другая стадыя гемастазу (выпрацоўка трамбіна і адукацыя фібрына) ўзаемадзейнічаюць адзін з адным.Другая стадыя гемастазу можа нармальна ажыццяўляцца толькі пры наяўнасці трамбацытаў, а які ўтварыўся трамбіна дадаткова актывуе трамбацыты.Абодва працуюць разам і працуюць разам, каб завяршыць працэс тромбаўтварэння.