Obratite pažnju na proces tromboze


Autor: Succeeder   

Tromboza je proces u kojem se krv koja teče zgrušava i pretvara u krvni ugrušak, kao što je tromboza cerebralnih arterija (uzrokuje cerebralni infarkt), duboka venska tromboza donjih ekstremiteta itd. Nastali krvni ugrušak je tromb;krvni ugrušak formiran u određenom dijelu krvnog suda migrira duž krvotoka i zatvara se u drugi krvni sud.Proces embolizacije naziva se embolija.Duboka venska tromboza donjih udova pada, migrira i zatvara se u plućnu arteriju i uzrokuje plućnu emboliju.;Krvni ugrušak koji uzrokuje emboliju u ovom trenutku naziva se embolus.

U svakodnevnom životu, krvni ugrušak se izbacuje nakon što se krvarenje iz nosa zaustavi;gdje je ozlijeđena modrica ponekad se može napipati kvržica koja je ujedno i tromb;a infarkt miokarda je uzrokovan prekidom protoka krvi kada je koronarna arterija koja inervira srce blokirana krvnim ugruškom Ishemijska nekroza miokarda.

12.16

U fiziološkim uslovima, uloga tromboze je da zaustavi krvarenje.Popravak bilo kojeg tkiva i organa mora prvo zaustaviti krvarenje.Hemofilija je koagulopatija uzrokovana nedostatkom koagulacijskih supstanci.Teško je formirati tromb u povređenom delu i ne može efikasno da zaustavi krvarenje i izazove krvarenje.Većina hemostatskih tromboza nastaje i postoji izvan krvnog suda ili tamo gdje je krvni sud slomljen.

Ako se krvni ugrušak stvori u krvnoj žili, protok krvi u krvnoj žili je blokiran, protok krvi je smanjen ili je protok krvi čak prekinut.Ako se tromboza pojavi u arterijama, to će uzrokovati ishemiju organa/tkiva, pa čak i nekrozu, kao što su infarkt miokarda, cerebralni infarkt i nekroza/amputacija donjih ekstremiteta.Tromb nastao u dubokim venama donjih ekstremiteta ne samo da utiče na protok venske krvi u srce i uzrokuje oticanje donjih ekstremiteta, već i otpada kroz donju šuplju venu, desnu pretkomoru i desnu komoru kako bi ušao i zatvorio se u plućne arterije, što rezultira plućnom embolijom.Bolesti sa visokom stopom mortaliteta.

Pokretanje tromboze

U većini slučajeva, početna karika tromboze je ozljeda, koja može biti trauma, operacija, ruptura plaka u arterijama ili čak oštećenje endotela uzrokovano infekcijom, imunitetom i drugim faktorima.Ovaj proces stvaranja tromba iniciran ozljedom naziva se egzogeni sistem koagulacije.U nekoliko slučajeva, zastoj krvi ili usporavanje krvotoka također može pokrenuti proces tromboze, što je način kontaktne aktivacije, nazvan endogeni koagulacijski sistem.

Primarna hemostaza

Kada ozljeda zahvati krvne žile, trombociti se prvo prianjaju kako bi formirali jedan sloj koji pokriva ranu, a zatim se aktiviraju da se agregiraju i formiraju nakupine, koje su trombi trombocita.Cijeli proces se naziva primarna hemostaza.

Sekundarna hemostaza

Povreda oslobađa koagulacionu supstancu nazvanu tkivni faktor, koja pokreće endogeni sistem koagulacije da proizvodi trombin nakon ulaska u krv.Trombin je zapravo katalizator koji pretvara protein koagulacije u krvi, odnosno fibrinogen u fibrin., Cijeli proces se naziva sekundarna hemostaza.

„Savršena interakcija"Tromboza

U procesu tromboze, prva faza hemostaze (adhezija, aktivacija i agregacija trombocita) i druga faza hemostaze (proizvodnja trombina i formiranje fibrina) međusobno sarađuju.Hemostaza drugog stupnja može se normalno provesti samo u prisustvu trombocita, a formirani trombin dalje aktivira trombocite.Njih dvoje rade zajedno i rade zajedno kako bi dovršili proces tromboze.