Thrombosis ဖြစ်စဉ်ကို ဂရုပြုပါ။


ရေးသားသူ- အောင်မြင်သူ   

Thrombosis သည် စီးဆင်းနေသောသွေးများ coagulate လုပ်ပြီး cerebral artery thrombosis (ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်း)၊ အောက်ဘက်အစွန်းပိုင်းများ၏ deep vein thrombosis ကဲ့သို့သော သွေးခဲများအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည့် ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။သွေးကြောတစ်ခု၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော သွေးခဲသည် သွေးကြောတစ်လျှောက် ရွှေ့ပြောင်းသွားပြီး အခြားသွေးကြောတစ်ခုသို့ ချုပ်နှောင်ထားသည်။embolization ဖြစ်စဉ်ကို embolism ဟုခေါ်သည်။ခြေလက်အောက်ပိုင်းရှိ နက်နဲသောသွေးပြန်ကြောသွေးကြောပိတ်ခြင်းသည် ပြုတ်ကျကာ ရွှေ့ပြောင်းသွားပြီး အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောသို့ ထောင်သွင်းအကျဉ်းချကာ အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။;ဤအချိန်တွင် embolism ဖြစ်စေသော သွေးခဲကို embolus ဟုခေါ်သည်။

နေ့စဉ်အသက်တာတွင်၊ နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်းရပ်ပြီးနောက် သွေးခဲများ လွင့်ထွက်သွားသည်။ပွန်းပဲ့ဒဏ်ရာရှိသည့်အခါတွင် အဖုအကြိတ်တစ်ခုခံစားရနိုင်သည်။နှင့် myocardial infarction သည် myocardium ၏ Ischemic necrosis ကြောင့် နှလုံးအတွင်းဝင်သော သွေးကြောများ ပိတ်ဆို့သွားသောအခါတွင် သွေးစီးဆင်းမှု ပြတ်တောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည်။

12.16

ဇီဝကမ္မအခြေအနေများအောက်တွင် thrombosis ၏အခန်းကဏ္ဍသည်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။တစ်ရှူးနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ပြုပြင်ခြင်းသည် ဦးစွာ သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရပါမည်။Hemophilia သည် coagulation ဒြပ်စင်များမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော coagulopathy ဖြစ်သည်။ဒဏ်ရာရသော အစိတ်အပိုင်းတွင် thrombus ဖွဲ့စည်းရန် ခက်ခဲပြီး သွေးထွက်ခြင်းကို ထိထိရောက်ရောက် မရပ်တန့်နိုင်ဘဲ သွေးထွက်စေသည်။hemostatic thrombosis အများစုသည် သွေးကြောများ အပြင်ဘက် သို့မဟုတ် သွေးကြောကွဲသည့်နေရာတွင် ရှိနေသည်။

သွေးကြောအတွင်း သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက သွေးကြောအတွင်း သွေးစီးဆင်းမှု ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် သွေးစီးဆင်းမှု ပြတ်တောက်သွားခြင်း ဖြစ်သည်။သွေးလွှတ်ကြောများတွင် သွေးခဲခြင်းဖြစ်ပေါ်ပါက၊ ၎င်းသည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ/တစ်ရှူး ischemia နှင့် myocardial infarction၊ cerebral infarction နှင့် low end extremity necrosis/amputation ကဲ့သို့သော necrosis ကိုဖြစ်စေသည်။အောက်ပိုင်းသွေးပြန်ကြောများ၏ နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြောများတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော thrombus သည် နှလုံးထဲသို့သွေးပြန်ကြောများစီးဆင်းမှုကို ထိခိုက်စေရုံသာမက အောက်ပိုင်းလက်ချောင်းများ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေရုံသာမက inferior Vena cava၊ ညာဘက် atrium နှင့် right ventricle မှတဆင့် ပြုတ်ကျသွားသည်။ pulmonary artery သည် pulmonary embolism ဖြစ်ပေါ်စေသည်။သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသောရောဂါများ။

Thrombosis စတင်ခြင်း။

အများစုတွင်၊ သွေးခဲခြင်း၏ကနဦးဆက်စပ်မှုမှာ ဒဏ်ရာ၊ ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု၊ သွေးကြောအတွင်း plaque ပေါက်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုး၊ ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့် အခြားအချက်များကြောင့် ဖြစ်ရသည့် endothelial ပျက်စီးမှုပင် ဖြစ်သည်။ဒဏ်ရာမှအစပြုသော thrombus ဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်စဉ်ကို exogenous coagulation system ဟုခေါ်သည်။အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ သွေးတည်ငြိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးခြင်းသည် endogenous coagulation system ဟုခေါ်သော ထိတွေ့မှုပြုခြင်းနည်းလမ်းဖြစ်သည့် thrombosis ဖြစ်စဉ်ကို အစပြုနိုင်သည်။

Primary hemostasis

ဒဏ်ရာသည် သွေးကြောများကို ထိခိုက်စေသည်နှင့်အမျှ၊ သွေးဥများသည် ဒဏ်ရာကို ဖုံးအုပ်ရန် အလွှာတစ်ခုထဲ ပထမဆုံး တွယ်ကပ်သွားပြီး၊ ထို့နောက် platelet thrombi ဖြစ်သည့် အစုလိုက်အပြုံလိုက် အစုလိုက်အပြုံလိုက် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ဖြစ်စဉ်တစ်ခုလုံးကို primary hemostasis ဟုခေါ်သည်။

Secondary hemostasis

ဒဏ်ရာသည် သွေးထဲသို့ဝင်ရောက်ပြီးနောက် thrombin ကိုထုတ်လုပ်ရန် endogenous coagulation system ကိုစတင်သည့်တစ်ရှူးအချက်ဟုခေါ်သော coagulation ဒြပ်စင်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။Thrombin သည် အမှန်တကယ်အားဖြင့် သွေးထဲတွင် coagulation protein ဖြစ်သည့် fibrinogen ကို fibrin အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသော ဓာတ်ကူပစ္စည်းဖြစ်သည်။, လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကိုအလယ်တန်း hemostasis ဟုခေါ်သည်။

"ပြီးပြည့်စုံသောအပြန်အလှန်ဆက်ဆံရေး"သွေးခဲခြင်း။

thrombosis ဖြစ်စဉ်တွင် hemostasis ၏ပထမအဆင့် (platelet adhesion, activation and aggregation) နှင့် hemostasis ဒုတိယအဆင့် (thrombin ထုတ်လုပ်မှုနှင့် fibrin ဖွဲ့စည်းမှု) တို့သည် အချင်းချင်း ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ပါသည်။ဒုတိယအဆင့် သွေးခြေဥခြင်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် platelets များရှေ့တွင်သာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ဖွဲ့စည်းထားသော thrombin သည် platelets များကို ပိုမိုအသက်ဝင်စေသည်။၎င်းတို့နှစ်ဦးသည် အတူတကွလုပ်ဆောင်ကြပြီး thrombosis ဖြစ်စဉ်ကို အပြီးသတ်ရန် အတူတကွလုပ်ဆောင်ကြသည်။.