Zbatimi klinik i ESR-së


Autori: Pasardhësi   

ESR, e njohur edhe si shkalla e sedimentimit të eritrociteve, lidhet me viskozitetin e plazmës, veçanërisht forcën e agregimit midis eritrociteve. Forca e agregimit midis qelizave të kuqe të gjakut është e madhe, shkalla e sedimentimit të eritrociteve është e shpejtë dhe anasjelltas. Prandaj, shkalla e sedimentimit të eritrociteve përdoret shpesh klinikisht si një tregues i agregimit ndëreritrocitar. ESR është një test jospecifik dhe nuk mund të përdoret vetëm për të diagnostikuar ndonjë sëmundje.

ESR përdoret kryesisht klinikisht për:

1. Për të vëzhguar ndryshimet dhe efektet kurative të tuberkulozit dhe etheve reumatike, ESR e përshpejtuar tregon se sëmundja është e përsëritur dhe aktive; kur sëmundja përmirësohet ose ndalet, ESR rimëkëmbet gradualisht. Përdoret gjithashtu si referencë në diagnozë.

2. Diagnoza diferenciale e sëmundjeve të caktuara, siç janë infarkti i miokardit dhe angina pektoris, kanceri gastrik dhe ulçera gastrike, masa kanceroze e legenit dhe kistet ovariane të pakomplikuara. ESR ishte rritur ndjeshëm në të parën, ndërsa e dyta ishte normale ose pak e rritur.

3. Tek pacientët me mielomë multiple, në plazmë shfaqet një sasi e madhe e globulinës anormale dhe shkalla e sedimentimit të eritrociteve përshpejtohet shumë ndjeshëm. Shkalla e sedimentimit të eritrociteve mund të përdoret si një nga treguesit e rëndësishëm diagnostikues.

4. ESR mund të përdoret si një tregues laboratorik i aktivitetit të artritit reumatoid. Kur pacienti shërohet, shkalla e sedimentimit të eritrociteve mund të ulet. Megjithatë, vëzhgimi klinik tregon se te disa pacientë me artrit reumatoid, shkalla e sedimentimit të eritrociteve mund të ulet (jo domosdoshmërisht në normale) ndërsa simptomat dhe shenjat si dhimbja e kyçeve, ënjtja dhe ngurtësimi i mëngjesit përmirësohen, por te pacientë të tjerë, megjithëse simptomat klinike të kyçeve janë zhdukur plotësisht, shkalla e sedimentimit të eritrociteve ende nuk ka rënë dhe është mbajtur në një nivel të lartë.