التطبيق السريري لـ ESR


الكاتب : النجاح   

يرتبط ESR، المعروف أيضًا باسم معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، بلزوجة البلازما، وخاصة قوة التجميع بين كريات الدم الحمراء.قوة التجميع بين خلايا الدم الحمراء كبيرة، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء سريع، والعكس صحيح.لذلك، غالبًا ما يستخدم معدل ترسيب كرات الدم الحمراء سريريًا كمؤشر على تراكم كريات الدم الحمراء.ESR هو اختبار غير محدد ولا يمكن استخدامه بمفرده لتشخيص أي مرض.

يستخدم ESR بشكل رئيسي سريريًا من أجل:

1. لملاحظة التغيرات والتأثيرات العلاجية لمرض السل والحمى الروماتيزمية، يشير تسارع سرعة تعداد الدم (ESR) إلى أن المرض متكرر ونشط؛وعندما يتحسن المرض أو يتوقف، فإن معدل سرعة ترسيب الدم (ESR) يتعافى تدريجياً.كما أنها تستخدم كمرجع في التشخيص.

2. التشخيص التفريقي لبعض الأمراض مثل احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية وسرطان المعدة وقرحة المعدة والكتلة السرطانية في الحوض وتكيس المبيض غير المعقد.وقد ارتفع معدل سرعة الترسيب بشكل كبير في الأول، في حين كان الأخير طبيعيا أو ارتفع قليلا.

3. في المرضى الذين يعانون من المايلوما المتعددة، تظهر كمية كبيرة من الجلوبيولين غير الطبيعي في البلازما، ويتسارع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء بشكل ملحوظ.يمكن استخدام معدل ترسيب كرات الدم الحمراء كأحد المؤشرات التشخيصية المهمة.

4. يمكن استخدام ESR كمؤشر مختبري لنشاط التهاب المفاصل الروماتويدي.عندما يتعافى المريض، يمكن أن ينخفض ​​معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.ومع ذلك، تظهر الملاحظة السريرية أنه في بعض المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن ينخفض ​​معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ليس بالضرورة إلى المعدل الطبيعي) بينما تتحسن الأعراض والعلامات مثل آلام المفاصل والتورم والتيبس الصباحي، ولكن في مرضى آخرين، على الرغم من أن الأعراض السريرية اختفت أعراض المفاصل تمامًا، لكن معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لم ينخفض ​​بعد، وتم الحفاظ عليه عند مستوى عالٍ.