Κλινική Εφαρμογή ΕΣΡ


Συγγραφέας: Διάδοχος   

Το ESR, γνωστό και ως ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, σχετίζεται με το ιξώδες του πλάσματος, ειδικά τη δύναμη συσσώρευσης μεταξύ των ερυθροκυττάρων.Η δύναμη συσσώρευσης μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγάλη, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι γρήγορος και το αντίστροφο.Ως εκ τούτου, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων χρησιμοποιείται συχνά κλινικά ως δείκτης της συσσωμάτωσης μεταξύ των ερυθροκυττάρων.Το ESR είναι μια μη ειδική εξέταση και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της για τη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

Το ESR χρησιμοποιείται κυρίως κλινικά για:

1. Για την παρατήρηση των αλλαγών και των θεραπευτικών επιδράσεων της φυματίωσης και του ρευματικού πυρετού, η επιταχυνόμενη ESR υποδηλώνει ότι η νόσος είναι υποτροπιάζουσα και ενεργή.όταν η νόσος βελτιώνεται ή σταματά, το ESR σταδιακά ανακάμπτει.Χρησιμοποιείται επίσης ως αναφορά στη διάγνωση.

2. Διαφορική διάγνωση ορισμένων ασθενειών, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου και στηθάγχη, γαστρικός καρκίνος και γαστρικό έλκος, καρκινική μάζα πυέλου και κύστη ωοθηκών χωρίς επιπλοκές.Το ESR ήταν σημαντικά αυξημένο στο πρώτο, ενώ το δεύτερο ήταν φυσιολογικό ή ελαφρώς αυξημένο.

3. Σε ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα, μια μεγάλη ποσότητα μη φυσιολογικής σφαιρίνης εμφανίζεται στο πλάσμα και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιταχύνεται πολύ σημαντικά.Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένας από τους σημαντικούς διαγνωστικούς δείκτες.

4. Το ESR μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εργαστηριακός δείκτης της δραστηριότητας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.Όταν ο ασθενής αναρρώσει, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να μειωθεί.Ωστόσο, η κλινική παρατήρηση δείχνει ότι σε ορισμένους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων μπορεί να μειωθεί (όχι απαραίτητα στο φυσιολογικό) ενώ τα συμπτώματα και σημεία όπως πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο και πρωινή δυσκαμψία βελτιώνονται, αλλά σε άλλους ασθενείς, αν και η κλινική Τα συμπτώματα των αρθρώσεων έχουν εξαφανιστεί τελείως, αλλά ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων εξακολουθεί να μην μειώνεται και έχει διατηρηθεί σε υψηλό επίπεδο.