ESR-i kliiniline rakendamine


Autor: Edu   

ESR, tuntud ka kui erütrotsüütide settimise kiirus, on seotud plasma viskoossusega, eriti erütrotsüütide vahelise agregatsioonijõuga.Punaste vereliblede vaheline agregatsioonijõud on suur, erütrotsüütide settimine kiire ja vastupidi.Seetõttu kasutatakse erütrotsüütide settimise kiirust sageli kliiniliselt erütrotsüütidevahelise agregatsiooni näitajana.ESR on mittespetsiifiline test ja seda ei saa kasutada üksi ühegi haiguse diagnoosimiseks.

ESR-i kasutatakse peamiselt kliiniliselt:

1. Tuberkuloosi ja reumaatilise palaviku muutuste ja ravitoimete jälgimiseks näitab kiirenenud ESR, et haigus on korduv ja aktiivne;kui haigus paraneb või peatub, taastub ESR järk-järgult.Seda kasutatakse ka diagnoosimisel viitena.

2. Teatud haiguste, nagu müokardiinfarkt ja stenokardia, maovähk ja maohaavand, vaagnavähi mass ja tüsistusteta munasarjatsüst, diferentsiaaldiagnostika.ESR oli esimeses märkimisväärselt suurenenud, samas kui teine ​​oli normaalne või veidi suurenenud.

3. Hulgimüeloomiga patsientidel ilmneb plasmas suur hulk ebanormaalset globuliini ja erütrotsüütide settimise kiirus on väga märgatavalt kiirenenud.Erütrotsüütide settimise kiirust saab kasutada ühe olulise diagnostilise näitajana.

4. ESR-i saab kasutada reumatoidartriidi aktiivsuse laboratoorse indikaatorina.Kui patsient paraneb, võib erütrotsüütide settimise määr väheneda.Siiski näitavad kliinilised vaatlused, et mõnel reumatoidartriidiga patsiendil võib erütrotsüütide settimise kiirus väheneda (mitte tingimata normaalseks), samal ajal kui sümptomid ja nähud, nagu liigesevalu, turse ja hommikune jäikus, paranevad, kuid teistel patsientidel, kuigi kliiniline liigesesümptomid on täielikult kadunud, kuid erütrotsüütide settimise määr ikka veel ei langenud ja on püsinud kõrgel tasemel.