Pangunahing dahilan

1. Pinsala sa endothelial ng puso at dugo
Ang pinsala sa vascular endothelial cell ang pinakamahalaga at karaniwang sanhi ng pagbuo ng thrombus, at mas karaniwan ito sa rheumatic at infective endocarditis, malalang atherosclerotic plaque ulcers, traumatic o inflammatory arteriovenous injury sites, atbp. Mayroon ding hypoxia, shock, sepsis at bacterial endotoxins na nagdudulot ng malawak na hanay ng mga endogenous na sakit sa buong katawan.
Pagkatapos ng pinsala sa balat, ang collagen sa ilalim ng endothelium ay nagpapagana ng proseso ng coagulation, na nagiging sanhi ng disseminated intravascular coagulation, at nabubuo ang thrombus sa microcirculation ng buong katawan.

2. Hindi normal na daloy ng dugo
Pangunahin itong tumutukoy sa pagbagal ng daloy ng dugo at pagbuo ng mga eddy sa daloy ng dugo, atbp., at ang mga na-activate na coagulation factor at thrombin ay umaabot sa konsentrasyon na kinakailangan para sa coagulation sa lokal na lugar, na nakakatulong sa pagbuo ng thrombus. Kabilang sa mga ito, ang mga ugat ay mas madaling kapitan ng thrombus, na mas karaniwan sa mga pasyenteng may heart failure, malalang sakit, at postoperative bed rest. Bukod pa rito, mabilis ang daloy ng dugo sa puso at mga arterya, at hindi madaling mabuo ang thrombus. Gayunpaman, kapag ang daloy ng dugo sa kaliwang atrium, aneurysm, o sangay ng daluyan ng dugo ay mabagal at nangyayari ang eddy current habang mitral valve stenosis, madali rin itong magkaroon ng thrombosis.

3. Tumaas na pamumuo ng dugo
Sa pangkalahatan, tumataas ang mga platelet at coagulation factor sa dugo, o bumababa ang aktibidad ng fibrinolytic system, na humahantong sa isang hypercoagulable na estado sa dugo, na mas karaniwan sa mga namamana at nakuha na hypercoagulable na estado.

4. Namamanang hypercoagulable na estado
Ito ay may kaugnayan sa mga namamanang depekto sa coagulation factor, mga likas na depekto ng protein C at protein S, atbp. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwang mutasyon ng factor V gene, ang rate ng mutasyon ng gene na ito ay maaaring umabot sa 60% sa mga pasyenteng may paulit-ulit na deep vein thrombosis.

5. Nakuhang estado ng hypercoagulability
Karaniwang nakikita sa kanser sa pancreas, kanser sa baga, kanser sa suso, kanser sa prostate, kanser sa tiyan at iba pang malawakang metastatic at advanced na malignant tumor, na dulot ng paglabas ng mga procoagulant factor ng mga selula ng kanser; maaari rin itong mangyari sa matinding trauma, malawakang pagkasunog, malaking operasyon o postpartum sa kaganapan ng matinding pagkawala ng dugo, at sa mga kondisyon tulad ng gestational hypertension, hyperlipidemia, coronary atherosclerosis, paninigarilyo, at labis na katabaan.