Bigyang-pansin ang Proseso ng Thrombosis


May-akda: Succeeder   

Ang thrombosis ay isang proseso kung saan ang dumadaloy na dugo ay namumuo at nagiging namuong dugo, tulad ng cerebral artery thrombosis (nagiging sanhi ng cerebral infarction), deep vein thrombosis ng mga ibabang bahagi ng katawan, atbp. Ang nabuo na namuong dugo ay isang thrombus; ang namuong dugo na nabuo sa isang partikular na bahagi ng isang daluyan ng dugo ay lumilipat sa daluyan ng dugo at nakakulong sa isa pang daluyan ng dugo. Ang proseso ng embolization ay tinatawag na embolism. Ang deep vein thrombosis ng mga ibabang bahagi ng katawan ay nahuhulog, lumilipat, at nakakulong sa pulmonary artery at nagiging sanhi ng pulmonary embolism. ; Ang namuong dugo na nagdudulot ng embolism ay tinatawag na embolus sa ngayon.

Sa pang-araw-araw na buhay, ang namuong dugo ay natatanggal pagkatapos matigil ang pagdurugo ng ilong; kung saan nasugatan ang isang pasa, minsan ay maaaring maramdaman ang isang bukol, na isa ring thrombus; at ang myocardial infarction ay sanhi ng pagkaantala ng daloy ng dugo kapag ang coronary artery na nagpapaagos sa puso ay naharangan ng isang namuong dugo. Ito ay isang ischemic necrosis ng myocardium.

12.16

Sa ilalim ng mga kondisyong pisyolohikal, ang papel ng thrombosis ay ang paghinto ng pagdurugo. Ang pagkukumpuni ng anumang mga tisyu at organo ay dapat munang pigilan ang pagdurugo. Ang hemophilia ay isang coagulopathy na dulot ng kakulangan ng mga sangkap ng coagulation. Mahirap bumuo ng thrombus sa napinsalang bahagi at hindi nito epektibong mapipigilan ang pagdurugo at magdulot ng pagdurugo. Karamihan sa hemostatic thrombosis ay nabubuo at umiiral sa labas ng daluyan ng dugo o kung saan nasira ang daluyan ng dugo.

Kung mabuo ang namuong dugo sa isang daluyan ng dugo, ang daloy ng dugo sa daluyan ng dugo ay mababara, mababawasan ang daloy ng dugo, o maaantala pa nga ang daloy ng dugo. Kung magkaroon ng thrombosis sa mga ugat, ito ay magdudulot ng ischemia ng organ/tissue at maging ng nekrosis, tulad ng myocardial infarction, cerebral infarction, at nekrosis/amputation ng ibabang bahagi ng katawan. Ang thrombus na nabubuo sa malalalim na ugat ng ibabang bahagi ng katawan ay hindi lamang nakakaapekto sa daloy ng dugong venous papunta sa puso at nagiging sanhi ng pamamaga ng ibabang bahagi ng katawan, kundi nahuhulog din ito sa pamamagitan ng inferior vena cava, kanang atrium at kanang ventricle upang pumasok at makulong sa pulmonary artery, na nagreresulta sa pulmonary embolism. Mga sakit na may mataas na antas ng pagkamatay.

Pagsisimula ng trombosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang unang ugnayan ng thrombosis ay pinsala, na maaaring trauma, operasyon, pagputok ng plaka sa mga arterya, o maging pinsala sa endothelial na dulot ng impeksyon, kaligtasan sa sakit, at iba pang mga salik. Ang prosesong ito ng pagbuo ng thrombus na sinimulan ng pinsala ay tinatawag na exogenous coagulation system. Sa ilang mga kaso, ang pagtigil ng dugo o pagbagal ng daloy ng dugo ay maaari ring magpasimula ng proseso ng thrombosis, na isang paraan ng contact activation, na tinatawag na endogenous coagulation system.

Pangunahing hemostasis

Kapag naapektuhan na ng pinsala ang mga daluyan ng dugo, ang mga platelet ay unang dumidikit upang bumuo ng isang patong upang takpan ang sugat, at pagkatapos ay naa-activate upang magsama-sama upang bumuo ng mga kumpol, na siyang platelet thrombi. Ang buong proseso ay tinatawag na primary hemostasis.

Pangalawang hemostasis

Ang pinsala ay naglalabas ng isang sangkap na nagpapangkat ng dugo na tinatawag na tissue factor, na siyang nagpapasimula sa endogenous coagulation system upang makagawa ng thrombin pagkatapos makapasok sa dugo. Ang thrombin ay isang katalista na ginagawang fibrin ang protina ng coagulation sa dugo, iyon ay, fibrinogen. Ang buong proseso ay tinatawag na secondary hemostasis.

"Perpektong Interaksyon"Trombosis

Sa proseso ng thrombosis, ang unang yugto ng hemostasis (pagdikit, pag-activate, at pagsasama-sama ng platelet) at ang pangalawang yugto ng hemostasis (paggawa ng thrombin at pagbuo ng fibrin) ay nagtutulungan. Ang pangalawang yugto ng hemostasis ay maaari lamang isagawa nang normal sa presensya ng mga platelet, at ang nabuo na thrombin ay lalong nagpapagana sa mga platelet. Ang dalawa ay nagtutulungan at nagtutulungan upang makumpleto ang proseso ng thrombosis..