Rong panliten koagulasi getih utama, wektu tromboplastin parsial sing diaktifake (APTT) lan wektu protrombin (PT), loro-lorone mbantu nemtokake panyebab kelainan koagulasi.
Kanggo njaga getih tetep cair, awak kudu nindakake tumindak keseimbangan sing alus. Sirkulasi getih ngandhut rong komponen getih, prokoagulan, sing ningkatake koagulasi getih, lan antikoagulan, sing nyegah koagulasi, kanggo njaga aliran getih. Nanging, nalika pembuluh getih rusak lan keseimbangan kaganggu, prokoagulan nglumpuk ing area sing rusak lan pembekuan getih diwiwiti. Proses koagulasi getih minangka link-by-link, lan bisa diaktifake dening rong sistem koagulasi kanthi paralel, intrinsik utawa ekstrinsik. Sistem endogen diaktifake nalika getih kontak karo kolagen utawa endotelium sing rusak. Sistem ekstrinsik diaktifake nalika jaringan sing rusak ngeculake zat koagulasi tartamtu kayata tromboplastin. Jalur umum pungkasan saka rong sistem sing ndadékaké puncak kondensasi. Nalika proses koagulasi iki, sanajan katon cepet, rong tes diagnostik utama, wektu tromboplastin parsial sing diaktifake (APTT) lan wektu protrombin (PT), bisa ditindakake. Nindakake tes kasebut mbantu nggawe diagnosis substansial saka kabeh kelainan koagulasi.

 

1. Apa sing dituduhake dening APTT?

Uji APTT ngevaluasi jalur koagulasi endogen lan umum. Khususé, iki ngukur suwéné wektu sing dibutuhake sampel getih kanggo mbentuk gumpalan fibrin kanthi tambahan zat aktif (kalsium) lan fosfolipid. Luwih sensitif lan luwih cepet tinimbang wektu tromboplastin parsial. APTT asring digunakake kanggo ngawasi perawatan nganggo violet ati.

Saben laboratorium nduweni nilai APTT normal dhewe-dhewe, nanging umume antara 16 nganti 40 detik. Wektu sing suwe bisa nuduhake kekurangan domain kaping papat saka jalur endogen, Xia utawa faktor, utawa kekurangan faktor I, V utawa X saka jalur umum. Pasien kanthi kekurangan vitamin K, penyakit ati, utawa koagulopati intravaskular sing nyebar bakal ngluwihi APTT. Obat-obatan tartamtu—antibiotik, antikoagulan, narkotika, narkotika, utawa aspirin uga bisa ngluwihi APTT.

Penurunan APTT bisa disebabake dening pendarahan akut, lara sing ekstensif (kajaba kanker ati) lan sawetara perawatan obat kalebu antihistamin, antasida, preparat digitalis, lan liya-liyane.

2. Apa sing dituduhake PT?

Uji PT ngevaluasi jalur pembekuan ekstrinsik lan umum. Kanggo ngawasi perawatan nganggo antikoagulan. Tes iki ngukur wektu sing dibutuhake plasma kanggo membeku sawise tambahan faktor jaringan lan kalsium menyang sampel getih. Kisaran normal khas kanggo PT yaiku 11 nganti 16 detik. Pemanjangan PT bisa nuduhake kekurangan trombin profibrinogen utawa faktor V, W utawa X.

Pasien muntah, diare, mangan sayuran ijo, alkohol utawa terapi antibiotik jangka panjang, obat antihipertensi, antikoagulan oral, narkotika, lan aspirin dosis gedhe uga bisa nggawe PT saya suwé. PT derajat rendah uga bisa disebabake dening antihistamin barbiturat, antasida, utawa vitamin K.

Yen PT pasien ngluwihi 40 detik, vitamin K intramuskular utawa plasma beku sing nembe garing bakal dibutuhake. Priksa getihen pasien kanthi periodik, priksa status neurologis, lan lakoni tes getih samar ing urin lan feses.

 

3. Jelasna asilé

Pasien kanthi koagulasi abnormal biasane mbutuhake rong tes, APTT lan PT, lan dheweke butuh sampeyan kanggo napsirake asil kasebut, lulus tes wektu kasebut, lan pungkasane ngatur perawatan.