Tès koagulasyon san pou reyaktif APTT ak PT


Otè: Siksè   

De etid kle koagulasyon san, aktive tan tronboplastin pasyèl (APTT) ak tan prothrombin (PT), tou de ede detèmine kòz anomali coagulation.
Pou kenbe san an nan yon eta likid, kò a dwe fè yon aksyon balanse delika.San ki sikile gen de konpozan san, procoagulant, ki ankouraje san coagulation, ak anticoagulant, ki inibit coagulation, pou kenbe sikilasyon san.Sepandan, lè yon veso sangen domaje ak balans lan detounen, procoagulant kolekte nan zòn ki domaje a ak kayo san kòmanse.Pwosesis koagulasyon san an se yon lyen-pa-lyen, epi li ka aktive pa nenpòt de sistèm koagulasyon an paralèl, intrinsèques oswa ekstèn.Se sistèm andojèn nan aktive lè san an kontak kolagen an oswa andotelyo domaje.Sistèm extrinsèques aktive lè tissus andomaje degaje kèk sibstans coagulation tankou tronboplastin.Dènye chemen an komen nan de sistèm yo ki mennen nan apex la kondansasyon.Lè pwosesis koagulasyon sa a, byenke li parèt enstantane, yo ka fè de tès dyagnostik kle, aktive tan tronboplastin pasyèl (APTT) ak tan prothrombin (PT).Fè tès sa yo ede fè yon dyagnostik sibstansyèl sou tout anomali coagulation.

 

1. Kisa APTT endike?

Egzamen APTT evalye wout koagulasyon andojèn ak komen yo.Espesyalman, li mezire konbyen tan li pran pou yon echantiyon san fòme yon boul fibrin ak adisyon nan yon sibstans aktif (kalsyòm) ak fosfolipid.Plis sansib ak pi vit pase tan tronboplastin pasyèl.APTT souvan itilize pou kontwole tretman ak vyolèt fwa.

Chak laboratwa gen pwòp valè nòmal APTT li yo, men jeneralman varye ant 16 a 40 segonn.Tan pwolonje ka endike ensifizans nan katriyèm domèn nan chemen an andojèn, Xia oswa faktè, oswa ensifizan faktè I, V oswa X nan chemen an komen.Pasyan ki gen defisi vitamin K, maladi fwa, oswa koagulopati entravaskilè gaye pral pwolonje APTT la.Sèten dwòg—antibyotik, antikoagulan, nakotik, nakotik, oswa aspirin kapab pwolonje APTT tou.

Diminye APTT ka soti nan senyen egi, maleng vaste (lòt pase kansè nan fwa) ak kèk tretman dwòg ki gen ladan antihistamin, antiasid, preparasyon dijital, elatriye.

2. Kisa PT montre?

Esè PT la evalye wout koagulasyon ki ekstèn ak komen yo.Pou kontwole tretman ak anticoagulant.Tès sa a mezire tan li pran pou plasma a kole apre yo fin ajoute faktè tisi ak kalsyòm nan yon echantiyon san.Yon seri nòmal nòmal pou PT se 11 a 16 segonn.Pwolonjman nan PT ka endike yon defisi nan tronbin profibrinogen oswa faktè V, W oswa X.

Pasyan ki gen vomisman, dyare, manje legim fèy vèt, alkòl oswa terapi antibyotik alontèm, antihypertensive, anticoagulant oral, nakotik, ak gwo dòz aspirin kapab pwolonje tou PT.PT ki ba-klas ka koze tou pa barbituric antihistamin, antiasid, oswa vitamin K.

Si PT pasyan an depase 40 segonn, yo pral mande vitamin K nan miskilè oswa plasma fre sèk nan frizè.Detanzantan evalye senyen pasyan an, tcheke estati newolojik li, epi fè tès san kache nan pipi ak poupou.

 

3. Eksplike rezilta yo

Yon pasyan ki gen koagulasyon nòmal anjeneral bezwen de tès, APTT ak PT, epi li pral bezwen ou entèprete rezilta sa yo, pase tès tan sa yo, epi finalman fè aranjman pou tretman li.