Àwọn ìwádìí pàtàkì méjì tí a ṣe nípa ìṣàyẹ̀wò ìṣàn ẹ̀jẹ̀, tí a mú kí àkókò thromboplastin díẹ̀ ṣiṣẹ́ (APTT) àti àkókò prothrombin (PT), ló ń ran àwọn méjèèjì lọ́wọ́ láti mọ ohun tó ń fa àìlera ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
Láti jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ wà ní ipò omi, ara gbọ́dọ̀ ṣe ìṣe ìwọ́ntúnwọ́nsí onírẹ̀lẹ̀. Ṣíṣàn ẹ̀jẹ̀ ní àwọn èròjà ẹ̀jẹ̀ méjì, procoagulant, èyí tí ó ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i, àti anticoagulant, èyí tí ó ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́, láti mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà tí iṣan ẹ̀jẹ̀ bá bàjẹ́ tí ìwọ́ntúnwọ́nsì náà sì bàjẹ́, procoagulant máa ń kóra jọ sí ibi tí ó bàjẹ́, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sì bẹ̀rẹ̀. Ìlànà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jẹ́ ìjápọ̀-ní-ìjápọ̀, a sì lè mú un ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ èyíkéyìí àwọn ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ méjì ní ìfẹ̀gbẹ́kẹ̀gbẹ́, intrinsic tàbí extrinsic. Ètò ìṣẹ̀dá ara ni a ń mú ṣiṣẹ́ nígbà tí ẹ̀jẹ̀ bá kan collagen tàbí endothelium tí ó bàjẹ́. Ètò ìṣẹ̀dá ara a máa ń mú ṣiṣẹ́ nígbà tí àsopọ ara tí ó bàjẹ́ bá tú àwọn èròjà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kan jáde bíi thromboplastin. Ọ̀nà ìkẹ́yìn ti àwọn ètò méjèèjì tí ó ń yọrí sí apex ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Nígbà tí ìlànà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó dàbí ẹni pé ó jẹ́ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, a lè ṣe àwọn ìdánwò pàtàkì méjì, àkókò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ apá kan (APTT) àti àkókò prothrombin (PT). Ṣíṣe àwọn ìdánwò wọ̀nyí ń ran lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò pàtàkì ti gbogbo àwọn àìlera ìṣàn ẹ̀jẹ̀.

 

1. Kí ni APTT fi hàn?

Àyẹ̀wò APTT ṣe àyẹ̀wò àwọn ipa ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ara àti ti gbogbogbò. Ní pàtàkì, ó ń wọn bí ó ti pẹ́ tó kí àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tó di ìdènà fibrin pẹ̀lú àfikún ohun èlò tí ń ṣiṣẹ́ (calcium) àti phospholipids. Ó ní ìmọ̀lára àti kíákíá ju àkókò thromboplastin díẹ̀ lọ. APTT ni a sábà máa ń lò láti ṣe àyẹ̀wò ìtọ́jú pẹ̀lú violet ẹ̀dọ̀.

Ilé ìwádìí kọ̀ọ̀kan ní iye APTT tirẹ̀, ṣùgbọ́n ní gbogbogbòò ó máa ń wà láti ìṣẹ́jú àáyá 16 sí 40. Àkókò gígùn lè fi hàn pé kò tó ti ẹ̀ka kẹrin ti ipa ọ̀nà ìbílẹ̀, Xia tàbí factor, tàbí àìtó factor I, V tàbí X ti ipa ọ̀nà tí a sábà máa ń lò. Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àìtó Vitamin K, àrùn ẹ̀dọ̀, tàbí àrùn coagulopathy inú iṣan ara tí a ti tàn kálẹ̀ yóò fa APTT gùn. Àwọn oògùn kan—àwọn aporó, àwọn oògùn anticoagulants, àwọn oògùn olóró, àwọn oògùn olóró, tàbí aspirin lè fa APTT gùn.

Dídínkù APTT le jẹyọ lati inu ẹ̀jẹ̀ gbígbóná, ọgbẹ́ gbígbóná (yàtọ̀ sí àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀) ati awọn itọju oogun kan pẹlu awọn antihistamines, awọn oogun antacids, awọn oogun digitalis, ati bẹẹbẹ lọ.

2. Kí ni PT fi hàn?

Àyẹ̀wò PT ṣe àyẹ̀wò àwọn ipa ọ̀nà ìdìpọ̀ ara tí ó wà níta àti tí ó wọ́pọ̀. Fún àmójútó ìtọ́jú pẹ̀lú àwọn oògùn anticoagulants. Àyẹ̀wò yìí ń wọn àkókò tí ó gba kí plasma tó dì lẹ́yìn tí a bá fi àsopọ̀ àsopọ àti calcium kún àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Ìwọ̀n déédéé fún PT jẹ́ àáyá 11 sí 16. Pípẹ́ PT lè fi àìtó thrombin profibrinogen tàbí factor V, W tàbí X hàn.

Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìgbẹ́ gbuuru, ìgbẹ́ gbuuru, jíjẹ ewébẹ̀ aláwọ̀ ewé, ìtọ́jú ọtí tàbí oògùn aporó fún ìgbà pípẹ́, àwọn oògùn tó ń dènà ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀, àwọn oògùn tó ń pa ẹ̀jẹ̀, oògùn olóró, àti aspirin tó pọ̀ lè fa PT. PT tó kéré síi lè wáyé nípasẹ̀ antihistamine barbiturates, antacids, tàbí Vitamin K.

Tí ìtọ́jú aláìsàn náà bá ju ìṣẹ́jú àáyá 40 lọ, a ó nílò Vitamin K nínú iṣan ara tàbí plasma tí a ti gbẹ tí a ti dì. Máa ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ aláìsàn náà lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan, máa ṣàyẹ̀wò ipò ọpọlọ rẹ̀, kí o sì ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ ìkọ̀kọ̀ nínú ìtọ̀ àti ìgbẹ́.

 

3. Ṣàlàyé àwọn àbájáde náà

Aláìsàn tí ó ní àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí kò dára sábà máa ń nílò àwọn àyẹ̀wò méjì, APTT àti PT, yóò sì nílò kí o túmọ̀ àwọn àbájáde wọ̀nyí, kí o yege àwọn àyẹ̀wò àkókò wọ̀nyí, kí o sì ṣètò ìtọ́jú rẹ̀ níkẹyìn.