Temel neden

1. Kardiyovasküler endotel hasarı
Damar endotel hücre hasarı, trombüs oluşumunun en önemli ve yaygın nedenidir ve romatizmal ve enfektif endokardit, şiddetli aterosklerotik plak ülserleri, travmatik veya inflamatuar arteriyovenöz yaralanma bölgeleri vb. durumlarda daha sık görülür. Ayrıca hipoksi, şok, sepsis ve bakteriyel endotoksinler de vücutta çok çeşitli endojen hastalıklara neden olur.
Cilt yaralanmasının ardından, endotel altındaki kolajen pıhtılaşma sürecini aktive ederek yaygın damar içi pıhtılaşmaya neden olur ve tüm vücudun mikro dolaşımında trombüs oluşur.

2. Anormal kan akışı
Esas olarak kan akışının yavaşlaması ve kan akışında girdapların oluşması gibi durumları ifade eder; aktif pıhtılaşma faktörleri ve trombin, lokal bölgede pıhtılaşma için gerekli konsantrasyona ulaşır ve bu da trombüs oluşumuna elverişlidir. Bunlar arasında, damarlar trombüs oluşumuna daha yatkındır ve kalp yetmezliği, kronik hastalık ve ameliyat sonrası yatak istirahati olan hastalarda daha sık görülür. Ayrıca, kalpte ve atardamarlarda kan akışı hızlıdır ve trombüs oluşumu kolay değildir. Bununla birlikte, sol atriyumda, anevrizmada veya kan damarının dallanmasında kan akışı yavaş olduğunda ve mitral kapak darlığı sırasında girdap akımı oluştuğunda, trombüs oluşumuna da yatkınlık vardır.

3. Artmış kan pıhtılaşması
Genellikle kandaki trombositler ve pıhtılaşma faktörleri artar veya fibrinolitik sistemin aktivitesi azalır, bu da kanda hiperkoagülasyon durumuna yol açar; bu durum kalıtsal ve edinilmiş hiperkoagülasyon durumlarında daha yaygındır.

4. Kalıtsal hiperkoagülasyon durumu
Bu durum, kalıtsal pıhtılaşma faktörü bozuklukları, protein C ve protein S'nin doğuştan gelen kusurları vb. ile ilişkilidir. Bunlar arasında en yaygın olanı faktör V gen mutasyonudur ve bu genin mutasyon oranı, tekrarlayan derin ven trombozu olan hastalarda %60'a ulaşabilir.

5. Sonradan kazanılmış hiperkoagülasyon durumu
Genellikle pankreas kanseri, akciğer kanseri, meme kanseri, prostat kanseri, mide kanseri ve diğer yaygın metastaz yapmış ileri evre malign tümörlerde görülür; kanser hücreleri tarafından pıhtılaşmayı artırıcı faktörlerin salınmasından kaynaklanır; ayrıca şiddetli travma, yaygın yanıklar, büyük ameliyatlar veya doğum sonrası aşırı kan kaybı durumlarında ve gebelik hipertansiyonu, hiperlipidemi, koroner ateroskleroz, sigara kullanımı ve obezite gibi durumlarda da ortaya çıkabilir.