రెండు ముఖ్యమైన రక్త గడ్డకట్టే అధ్యయనాలు, యాక్టివేటెడ్ పార్షియల్ థ్రోంబోప్లాస్టిన్ టైమ్ (APTT) మరియు ప్రోథ్రాంబిన్ టైమ్ (PT), రెండూ గడ్డకట్టే అసాధారణతలకు కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి.
రక్తాన్ని ద్రవ స్థితిలో ఉంచడానికి, శరీరం సున్నితమైన సమతుల్య చర్యను చేయాలి. రక్త ప్రసరణలో రెండు రక్త భాగాలు ఉంటాయి, రక్త గడ్డకట్టడాన్ని ప్రోత్సహించే ప్రోకోగ్యులెంట్ మరియు రక్త గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే యాంటీకోగ్యులెంట్, రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్వహించడానికి. అయితే, రక్తనాళం దెబ్బతిన్నప్పుడు మరియు సమతుల్యత చెదిరినప్పుడు, దెబ్బతిన్న ప్రాంతంలో ప్రోకోగ్యులెంట్ పేరుకుపోతుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం ప్రారంభమవుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియ లింక్-బై-లింక్, మరియు ఇది సమాంతరంగా, అంతర్గత లేదా బాహ్యంగా ఉన్న ఏదైనా రెండు గడ్డకట్టే వ్యవస్థల ద్వారా సక్రియం చేయబడుతుంది. రక్తం కొల్లాజెన్ లేదా దెబ్బతిన్న ఎండోథెలియంతో సంబంధంలోకి వచ్చినప్పుడు ఎండోజెనస్ వ్యవస్థ సక్రియం అవుతుంది. దెబ్బతిన్న కణజాలం త్రోంబోప్లాస్టిన్ వంటి కొన్ని గడ్డకట్టే పదార్థాలను విడుదల చేసినప్పుడు బాహ్య వ్యవస్థ సక్రియం అవుతుంది. సంగ్రహణ శిఖరానికి దారితీసే రెండు వ్యవస్థల యొక్క చివరి సాధారణ మార్గం. ఈ గడ్డకట్టే ప్రక్రియ, ఇది తక్షణమే కనిపించినప్పటికీ, రెండు కీలక రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు, యాక్టివేట్ చేయబడిన పాక్షిక త్రంబోప్లాస్టిన్ సమయం (APTT) మరియు ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం (PT) నిర్వహించబడతాయి. ఈ పరీక్షలు చేయడం అన్ని గడ్డకట్టే అసాధారణతల యొక్క గణనీయమైన రోగ నిర్ధారణకు సహాయపడుతుంది.

 

1. APTT ఏమి సూచిస్తుంది?

APTT అస్సే ఎండోజెనస్ మరియు సాధారణ గడ్డకట్టే మార్గాలను అంచనా వేస్తుంది. ప్రత్యేకంగా, క్రియాశీల పదార్ధం (కాల్షియం) మరియు ఫాస్ఫోలిపిడ్‌లను జోడించడం ద్వారా రక్త నమూనా ఫైబ్రిన్ గడ్డకట్టడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో ఇది కొలుస్తుంది. పాక్షిక త్రోంబోప్లాస్టిన్ సమయం కంటే ఎక్కువ సున్నితమైనది మరియు వేగవంతమైనది. APTT తరచుగా కాలేయ వైలెట్‌తో చికిత్సను పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

ప్రతి ప్రయోగశాలకు దాని స్వంత సాధారణ APTT విలువ ఉంటుంది, కానీ సాధారణంగా 16 నుండి 40 సెకన్ల వరకు ఉంటుంది. ఎక్కువ సమయం ఉండటం వలన ఎండోజెనస్ మార్గం యొక్క నాల్గవ డొమైన్, జియా లేదా కారకం లేదా సాధారణ మార్గం యొక్క లోపం ఉన్న కారకం I, V లేదా X యొక్క లోపం ఉండవచ్చు. విటమిన్ K లోపం, కాలేయ వ్యాధి లేదా వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగులోపతి ఉన్న రోగులు APTTని పొడిగిస్తారు. కొన్ని మందులు - యాంటీబయాటిక్స్, యాంటీకోగ్యులెంట్స్, మాదకద్రవ్యాలు, మాదకద్రవ్యాలు లేదా ఆస్పిరిన్ కూడా APTTని పొడిగించవచ్చు.

APTT తగ్గడం అనేది తీవ్రమైన రక్తస్రావం, విస్తృతమైన పుండ్లు (కాలేయ క్యాన్సర్ కాకుండా) మరియు యాంటిహిస్టామైన్లు, యాంటాసిడ్లు, డిజిటాలిస్ సన్నాహాలు మొదలైన కొన్ని ఔషధ చికిత్సల వల్ల సంభవించవచ్చు.

2. PT ఏమి చూపిస్తుంది?

PT అస్సే బాహ్య మరియు సాధారణ గడ్డకట్టే మార్గాలను అంచనా వేస్తుంది. ప్రతిస్కందకాలతో చికిత్సను పర్యవేక్షించడానికి. ఈ పరీక్ష రక్త నమూనాకు కణజాల కారకం మరియు కాల్షియం జోడించిన తర్వాత ప్లాస్మా గడ్డకట్టడానికి పట్టే సమయాన్ని కొలుస్తుంది. PT యొక్క సాధారణ సాధారణ పరిధి 11 నుండి 16 సెకన్లు. PT యొక్క పొడిగింపు త్రోంబిన్ ప్రొఫైబ్రినోజెన్ లేదా కారకం V, W లేదా X లోపాన్ని సూచిస్తుంది.

వాంతులు, విరేచనాలు, ఆకుకూరలు తినడం, ఆల్కహాల్ లేదా దీర్ఘకాలిక యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్, నోటి ద్వారా తీసుకునే యాంటీకోగ్యులెంట్స్, మాదకద్రవ్యాలు మరియు పెద్ద మోతాదులో ఆస్ప్రిన్ ఉన్న రోగులు కూడా PTని పొడిగించవచ్చు. తక్కువ-గ్రేడ్ PT యాంటిహిస్టామైన్ బార్బిట్యురేట్స్, యాంటాసిడ్లు లేదా విటమిన్ K వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు.

రోగి యొక్క PT 40 సెకన్లు దాటితే, ఇంట్రామస్కులర్ విటమిన్ K లేదా తాజాగా ఎండబెట్టిన ఘనీభవించిన ప్లాస్మా అవసరం అవుతుంది. రోగి యొక్క రక్తస్రావాన్ని కాలానుగుణంగా అంచనా వేయండి, అతని నాడీ స్థితిని తనిఖీ చేయండి మరియు మూత్రం మరియు మలంలో క్షుద్ర రక్త పరీక్షలు చేయండి.

 

3. ఫలితాలను వివరించండి

అసాధారణ గడ్డకట్టడం ఉన్న రోగికి సాధారణంగా APTT మరియు PT అనే రెండు పరీక్షలు అవసరమవుతాయి మరియు అతను ఈ ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవాలి, ఈ సమయ పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి మరియు చివరకు అతని చికిత్సను ఏర్పాటు చేసుకోవాలి.