Två viktiga blodkoagulationsstudier, aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) och protrombintid (PT), hjälper båda till att fastställa orsaken till koagulationsavvikelser.
För att hålla blodet flytande måste kroppen utföra en delikat balansgång. Cirkulerande blod innehåller två blodkomponenter, prokoagulantia, som främjar blodkoagulation, och antikoagulantia, som hämmar koagulation, för att upprätthålla blodflödet. Men när ett blodkärl skadas och balansen störs, samlas prokoagulantia i det skadade området och blodkoagulering börjar. Blodkoagulationsprocessen är en länk för länk och den kan aktiveras parallellt av två koagulationssystem, intrinsiska eller extrinsiska. Det endogena systemet aktiveras när blodet kommer i kontakt med kollagen eller skadat endotel. Det extrinsiska systemet aktiveras när skadad vävnad frigör vissa koagulationsämnen såsom tromboplastin. Den sista gemensamma vägen för de två systemen leder till kondensationsapexen. När denna koagulationsprocess, även om den verkar vara omedelbar, kan två viktiga diagnostiska tester, aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) och protrombintid (PT), utföras. Att göra dessa tester hjälper till att ställa en omfattande diagnos av alla koagulationsavvikelser.
1. Vad indikerar APTT?
APTT-analysen utvärderar endogena och vanliga koagulationsvägar. Mer specifikt mäter den hur lång tid det tar för ett blodprov att bilda en fibrinkoagel med tillsats av en aktiv substans (kalcium) och fosfolipider. Känsligare och snabbare än partiell tromboplastintid. APTT används ofta för att övervaka behandling med leverviolett.
Varje laboratorium har sitt eget normala APTT-värde, men varierar generellt från 16 till 40 sekunder. Förlängd tid kan indikera insufficiens i den fjärde domänen i den endogena signalvägen, Xia eller faktor, eller brist på faktor I, V eller X i den gemensamma signalvägen. Patienter med vitamin K-brist, leversjukdom eller disseminerad intravaskulär koagulopati förlänger APTT. Vissa läkemedel – antibiotika, antikoagulantia, narkotika, narkotika eller aspirin – kan också förlänga APTT.
Minskad APTT kan bero på akut blödning, omfattande sår (förutom levercancer) och viss läkemedelsbehandling inklusive antihistaminer, antacida, digitalispreparat etc.
2. Vad visar fysioterapi?
Fysisk terapi-analysen utvärderar yttre och vanliga koagulationsvägar. För övervakning av behandling med antikoagulantia. Detta test mäter den tid det tar för plasma att koagulera efter tillsats av vävnadsfaktor och kalcium till ett blodprov. Ett typiskt normalintervall för fysiologisk terapi är 11 till 16 sekunder. Förlängning av fysiologisk terapi kan indikera en brist på trombinprofibrinogen eller faktor V, W eller X.
Patienter med kräkningar, diarré, intag av gröna bladgrönsaker, alkohol eller långvarig antibiotikabehandling, blodtryckssänkande medel, orala antikoagulantia, narkotika och stora doser aspirin kan också förlänga fysioterapin. Låggradig fysioterapi kan också orsakas av antihistaminbarbiturater, antacida eller vitamin K.
Om patientens fysiologiska förmåga överstiger 40 sekunder krävs intramuskulärt vitamin K eller färsktorkad fryst plasma. Bedöm regelbundet patientens blödning, kontrollera hans neurologiska status och utför tester för ockult blod i urin och avföring.
3. Förklara resultaten
En patient med onormal koagulation behöver vanligtvis två tester, APTT och PT, och han kommer att behöva dig för att tolka dessa resultat, klara dessa tidstester och slutligen ordna hans behandling.
Visitkort
Kinesisk WeChat