Cauza fundamentală

1. Leziuni endoteliale cardiovasculare
Leziunea celulelor endoteliale vasculare este cea mai importantă și frecventă cauză a formării trombilor și este mai frecventă în endocardita reumatică și infecțioasă, ulcerele aterosclerotice severe, locurile de leziuni arteriovenoase traumatice sau inflamatorii etc. Există, de asemenea, hipoxie, șoc, sepsis și endotoxine bacteriene care provoacă o gamă largă de boli endogene în tot organismul.
După leziunile pielii, colagenul de sub endoteliu activează procesul de coagulare, provocând coagulare intravasculară diseminată și formând trombus în microcirculația întregului corp.

2. Flux sanguin anormal
Se referă în principal la încetinirea fluxului sanguin și la generarea de curent turbionar în fluxul sanguin etc., iar factorii de coagulare activați și trombina ating concentrația necesară pentru coagulare în zona locală, ceea ce conduce la formarea trombilor. Printre aceștia, venele sunt mai predispuse la trombi, care sunt mai frecvente la pacienții cu insuficiență cardiacă, boli cronice și repaus la pat postoperator. În plus, fluxul sanguin în inimă și artere este rapid și nu este ușor să se formeze trombi. Cu toate acestea, atunci când fluxul sanguin în atriul stâng, anevrism sau ramură a vasului de sânge este lent și apare curent turbionar în timpul stenozei valvei mitrale, este, de asemenea, predispus la tromboză.

3. Creșterea coagulării sângelui
În general, numărul de trombocite și factori de coagulare din sânge crește sau activitatea sistemului fibrinolitic scade, ducând la o stare de hipercoagulabilitate în sânge, care este mai frecventă în stările de hipercoagulabilitate ereditare și dobândite.

4. Stare de hipercoagulabilitate ereditară
Este legată de defectele ereditare ale factorilor de coagulare, defectele congenitale ale proteinei C și proteinei S etc. Printre acestea, cea mai frecventă mutație a genei factorului V, rata de mutație a acestei gene poate ajunge la 60% la pacienții cu tromboză venoasă profundă recurentă.

5. Stare de hipercoagulabilitate dobândită
Frecvent întâlnită în cancerul pancreatic, cancerul pulmonar, cancerul de sân, cancerul de prostată, cancerul gastric și alte tumori maligne avansate cu metastaze extinse, cauzate de eliberarea factorilor procoagulanți de către celulele canceroase; poate apărea și în traumatisme severe, arsuri extinse, intervenții chirurgicale majore sau postpartum în cazul pierderilor masive de sânge și în afecțiuni precum hipertensiunea gestațională, hiperlipidemia, ateroscleroza coronariană, fumatul și obezitatea.