Tromboza este un proces în care sângele care curge se coagulează și se transformă într-un cheag de sânge, cum ar fi tromboza arterei cerebrale (care provoacă infarct cerebral), tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare etc. Cheagul de sânge format este un tromb; cheagul de sânge format într-o anumită parte a unui vas de sânge migrează de-a lungul fluxului sanguin și este încarcerat într-un alt vas de sânge. Procesul de embolizare se numește embolie. Tromboza venoasă profundă a membrelor inferioare se desprinde, migrează și este încarcerată în artera pulmonară și provoacă embolie pulmonară. ; Cheagul de sânge care provoacă embolia se numește în acest moment embolie.
În viața de zi cu zi, un cheag de sânge este eliminat după ce o sângerare nazală este oprită; în cazul unei vânătăi, uneori se poate simți un nodul, care este tot un tromb; iar infarctul miocardic este cauzat de întreruperea fluxului sanguin atunci când artera coronară care inervează inima este blocată de un cheag de sânge (necroză ischemică a miocardului).
În condiții fiziologice, rolul trombozei este de a opri sângerarea. Repararea oricăror țesuturi și organe trebuie mai întâi să oprească sângerarea. Hemofilia este o coagulopatie cauzată de lipsa substanțelor de coagulare. Este dificil să se formeze tromb în partea lezată și nu poate opri eficient sângerarea și provoca sângerarea. Majoritatea trombozelor hemostatice se formează și există în afara vasului de sânge sau acolo unde vasul de sânge este rupt.
Dacă se formează un cheag de sânge într-un vas de sânge, fluxul sanguin din vasul de sânge este blocat, fluxul sanguin este redus sau chiar întrerupt. Dacă apare tromboză în artere, aceasta va provoca ischemie de organe/țesuturi și chiar necroză, cum ar fi infarctul miocardic, infarctul cerebral și necroza/amputația extremităților inferioare. Trombul format în venele profunde ale extremităților inferioare nu numai că afectează fluxul de sânge venos în inimă și provoacă umflarea extremităților inferioare, dar și cade prin vena cavă inferioară, atriul drept și ventriculul drept pentru a intra și a se incarcera în artera pulmonară, rezultând embolie pulmonară. Boli cu rate ridicate ale mortalității.
Inițierea trombozei
În majoritatea cazurilor, legătura inițială a trombozei este o leziune, care poate fi traumatismul, intervenția chirurgicală, ruptura plăcii în artere sau chiar leziunile endoteliale cauzate de infecții, imunitate și alți factori. Acest proces de formare a trombilor inițiat de o leziune se numește sistemul de coagulare exogen. În câteva cazuri, staza sanguină sau încetinirea fluxului sanguin poate, de asemenea, iniția procesul de tromboză, care este o modalitate de activare prin contact, numită sistemul de coagulare endogen.
Hemostază primară
Odată ce leziunea afectează vasele de sânge, trombocitele aderă mai întâi pentru a forma un singur strat care să acopere rana, apoi sunt activate pentru a se agrega și a forma aglomerări, care sunt trombi plachetari. Întregul proces se numește hemostază primară.
Hemostază secundară
Leziunea eliberează o substanță de coagulare numită factor tisular, care declanșează sistemul de coagulare endogen pentru a produce trombină după ce intră în sânge. Trombina este de fapt un catalizator care transformă proteina de coagulare din sânge, adică fibrinogenul, în fibrină. Întregul proces se numește hemostază secundară.
„Interacțiune perfectă”"Tromboză
În procesul de tromboză, prima etapă a hemostazei (aderența, activarea și agregarea plachetară) și a doua etapă a hemostazei (producerea de trombină și formarea de fibrină) cooperează. Hemostaza din a doua etapă poate fi efectuată normal doar în prezența plachetelor, iar trombina formată activează în continuare plachetele. Cele două acționează împreună și contribuie la finalizarea procesului de tromboză..
Carte de vizită
WeChat chinezesc