د وینې د جمود دوه مهمې مطالعې، د فعال جزوي ترومبوپلاستین وخت (APTT) او پروترومبین وخت (PT)، دواړه د وینې د جمود غیر معمولي لامل په ټاکلو کې مرسته کوي.
د وینې د مایع حالت ساتلو لپاره، بدن باید یو نازک توازن عمل ترسره کړي. د وینې جریان دوه برخې لري، پروکوګولینټ، کوم چې د وینې د بندیدو هڅونه کوي، او انټي کوګولینټ، کوم چې د وینې د بندیدو مخه نیسي، ترڅو د وینې جریان وساتي. په هرصورت، کله چې د وینې رګونه زیانمن شي او توازن ګډوډ شي، پروکوګولینټ په زیانمن شوي سیمه کې راټولیږي او د وینې بندیدل پیل کیږي. د وینې د بندیدو پروسه یو لینک په لینک ده، او دا د هر دوه کوګولینټ سیسټمونو لخوا په موازي، داخلي یا خارجي ډول فعال کیدی شي. د انډوجینس سیسټم فعال کیږي کله چې وینه کولیجن یا زیانمن شوي انډوتیلیم سره اړیکه ونیسي. خارجي سیسټم فعال کیږي کله چې زیانمن شوي نسج ځینې کوګولینټ مادې لکه ترومبوپلاستین خوشې کوي. د دواړو سیسټمونو وروستۍ عامه لاره چې د کنډیشن اپیکس ته لار هواروي. کله چې دا د کوګولینټ پروسه، که څه هم دا سمدستي ښکاري، دوه کلیدي تشخیصي ازموینې، فعال جزوي ترومبوپلاستین وخت (APTT) او پروترومبین وخت (PT)، ترسره کیدی شي. د دې ازموینو ترسره کول د ټولو کوګولینټ غیر معمولي حالتونو د پام وړ تشخیص کولو کې مرسته کوي.

 

۱. APTT څه ته اشاره کوي؟

د APTT ازموینه د داخلي او عام کوګولیشن لارې ارزونه کوي. په ځانګړي توګه، دا اندازه کوي چې د وینې نمونې لپاره څومره وخت نیسي ترڅو د فعال مادې (کلسیم) او فاسفولیپیډونو اضافه کولو سره د فایبرین ټوټه جوړه کړي. د جزوي ترومبوپلاستین وخت په پرتله ډیر حساس او ګړندی. APTT ډیری وختونه د جگر وایلټ سره د درملنې نظارت لپاره کارول کیږي.

هر لابراتوار خپل نورمال APTT ارزښت لري، مګر عموما له 16 څخه تر 40 ثانیو پورې وي. اوږد وخت ممکن د انډوجینس لارې د څلورم ډومین، Xia یا فاکتور، یا د عام لارې د نیمګړتیا فاکتور I، V یا X ناکافي په ګوته کړي. هغه ناروغان چې د ویټامین K کمښت، د ځيګر ناروغۍ، یا خپریدونکي انټراواسکولر کوګولوپیتي لري به APTT اوږد کړي. ځینې درمل - انټي بیوټیکونه، انټي کوګولینټ، مخدره توکي، مخدره توکي، یا اسپرین هم کولی شي APTT اوږد کړي.

د APTT کموالی د شدید خونریزي، پراخو زخمونو (د ځيګر سرطان پرته) او د ځینو درملو درملنې لکه انټي هسټامینونه، انټاسیډونه، ډیجیټلیز چمتووالي او نورو له امله رامینځته کیدی شي.

۲. PT څه ښيي؟

د PT ازموینه د خارجي او عامو رګونو د بندیدو لارې ارزوي. د انټي کوګولینټ سره د درملنې څارنې لپاره. دا ازموینه هغه وخت اندازه کوي چې د وینې نمونې ته د نسج فاکتور او کلسیم اضافه کولو وروسته پلازما د بندیدو لپاره اخلي. د PT لپاره یو عادي نورمال حد له 11 څخه تر 16 ثانیو پورې دی. د PT اوږدوالی ممکن د ترومبین پروفیبرینوجن یا فاکتور V، W یا X کمښت په ګوته کړي.

هغه ناروغان چې کانګې، اسهال، د شنو پاڼو لرونکو سبزیجاتو خوړل، الکول یا اوږدمهاله انټي بیوټیک درملنه، د لوړ فشار ضد درمل، د خولې انټي کوګولینټ، مخدره توکي، او د اسپرین لوی خوراکونه لري کولی شي د PT موده اوږده کړي. د ټیټ درجې PT د انټي هسټامین باربیټوریټس، انټاسیډونو، یا ویټامین K له امله هم رامینځته کیدی شي.

که چیرې د ناروغ PT له 40 ثانیو څخه ډیر شي، نو د عضلاتو دننه ویټامین K یا تازه وچ شوي منجمد پلازما ته اړتیا ده. په دوره یي ډول د ناروغ د وینې جریان ارزونه وکړئ، د هغه عصبي حالت وګورئ، او په ادرار او غایطه موادو کې د پټ وینې معاینات وکړئ.

 

۳. پایلې تشریح کړئ

یو ناروغ چې د وینې غیر معمولي کواګولیشن لري معمولا دوه ازموینو ته اړتیا لري، APTT او PT، او هغه به تاسو ته اړتیا ولري چې دا پایلې تشریح کړئ، دا وختي ازموینې پاس کړئ، او په پای کې د هغه درملنه تنظیم کړئ.