Zwróć uwagę na proces zakrzepicy


Autor: Następca   

Zakrzepica to proces, w którym płynąca krew krzepnie i przekształca się w skrzep, taki jak zakrzepica tętnicy mózgowej (powodująca zawał mózgu), zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych itp. Utworzony skrzep krwi to skrzep; skrzep krwi utworzony w określonej części naczynia krwionośnego przemieszcza się wraz z krwią i zostaje uwięziony w innym naczyniu krwionośnym. Proces embolizacji nazywa się zatorem. Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych odpada, przemieszcza się i zostaje uwięziona w tętnicy płucnej, powodując zator płucny. ; Skrzep krwi, który powoduje zator, nazywa się w tym momencie zatorem.

W życiu codziennym skrzep krwi wydostaje się po zatamowaniu krwawienia z nosa; w miejscu siniaka czasami można wyczuć guzek, który również jest skrzepem; zawał mięśnia sercowego powstaje w wyniku przerwania przepływu krwi, gdy tętnica wieńcowa unerwiająca serce zostaje zablokowana przez skrzep krwi. Martwica niedokrwienna mięśnia sercowego.

12.16

W warunkach fizjologicznych rolą zakrzepicy jest zatrzymanie krwawienia. Naprawa tkanek i narządów musi najpierw zahamować krwawienie. Hemofilia to koagulopatia spowodowana niedoborem substancji krzepnięcia. W miejscu urazu trudno jest utworzyć zakrzep i nie jest ona w stanie skutecznie zatrzymać krwawienia ani go wywołać. Większość zakrzepów hemostatycznych powstaje i występuje poza naczyniem krwionośnym lub w miejscu jego pęknięcia.

Jeśli w naczyniu krwionośnym utworzy się skrzep krwi, przepływ krwi w naczyniu zostaje zablokowany, ograniczony, a nawet przerwany. Jeśli w tętnicach wystąpi zakrzepica, spowoduje to niedokrwienie narządów/tkanek, a nawet martwicę, taką jak zawał mięśnia sercowego, zawał mózgu oraz martwicę/amputację kończyn dolnych. Zakrzep utworzony w żyłach głębokich kończyn dolnych nie tylko utrudnia przepływ krwi żylnej do serca i powoduje obrzęk kończyn dolnych, ale także odpada przez żyłę główną dolną, prawy przedsionek i prawą komorę, wnikając do tętnicy płucnej i powodując zatorowość płucną. Choroby o wysokiej śmiertelności.

Inicjacja zakrzepicy

W większości przypadków pierwotnym ogniwem zakrzepicy jest uraz, który może być spowodowany urazem, operacją, pęknięciem blaszki miażdżycowej w tętnicach, a nawet uszkodzeniem śródbłonka spowodowanym infekcją, odpornością i innymi czynnikami. Ten proces tworzenia się skrzepu, zapoczątkowany urazem, nazywany jest egzogennym układem krzepnięcia. W niektórych przypadkach zastój krwi lub spowolnienie przepływu krwi może również zainicjować proces zakrzepicy, który jest sposobem aktywacji kontaktowej, zwanym endogennym układem krzepnięcia.

Pierwotna hemostaza

Gdy uszkodzenie dotknie naczyń krwionośnych, płytki krwi najpierw przylegają do siebie, tworząc pojedynczą warstwę pokrywającą ranę, a następnie ulegają aktywacji i łączą się, tworząc grudki, czyli skrzepy płytkowe. Cały proces nazywa się hemostazą pierwotną.

Wtórna hemostaza

Uraz uwalnia substancję krzepnięcia zwaną czynnikiem tkankowym, która po wniknięciu do krwi uruchamia endogenny układ krzepnięcia i wytwarza trombinę. Trombina jest w rzeczywistości katalizatorem, który przekształca białko krzepnięcia krwi, czyli fibrynogen, w fibrynę. Cały proces nazywa się hemostazą wtórną.

„Idealna interakcja”"Zakrzepica

W procesie zakrzepicy pierwszy etap hemostazy (adhezja, aktywacja i agregacja płytek krwi) oraz drugi etap hemostazy (produkcja trombiny i tworzenie fibryny) współdziałają ze sobą. Drugi etap hemostazy może przebiegać prawidłowo tylko w obecności płytek krwi, a powstająca trombina dodatkowo je aktywuje. Oba te procesy współdziałają, aby zakończyć proces zakrzepicy..