Тромбозын үйл явцад анхаарлаа хандуулаарай


Зохиогч: Залуус   

Тромбоз гэдэг нь урсаж буй цус бөөгнөрөн, цусны бүлэгнэл болж хувирдаг үйл явц бөгөөд үүнд тархины артерийн тромбоз (тархины шигдээс үүсгэдэг), доод мөчдийн гүний венийн тромбоз гэх мэт орно. Үүссэн цусны бүлэгнэл нь тромбо юм; цусны судасны тодорхой хэсэгт үүссэн цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалаар дамжин шилжиж, өөр судас руу шахагддаг. Эмболизацийн үйл явцыг эмболи гэж нэрлэдэг. Доод мөчдийн гүний венийн тромбоз нь унаж, шилжиж, уушигны артери руу шахагдаж, уушигны эмболи үүсгэдэг. ; Энэ үед эмболи үүсгэдэг цусны бүлэгнэл нь эмболи гэж нэрлэгддэг.

Өдөр тутмын амьдралд хамраас цус гарахаа больсны дараа цусны бүлэгнэл хөөрч гардаг; хөхөрсөн газар гэмтсэн үед заримдаа бөөгнөрөл мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь мөн тромбо юм; мөн зүрхний шигдээс нь зүрхний мэдрэлийг хангадаг титэм судасны судас цусны бүлэгнэлээр бөглөрснөөр цусны урсгал тасалдсанаас үүсдэг. Миокардийн ишемийн үхжил.

12.16

Физиологийн нөхцөлд тромбозын үүрэг бол цус алдалтыг зогсоох явдал юм. Аливаа эд, эрхтнийг нөхөн сэргээхийн тулд эхлээд цус алдалтыг зогсоох ёстой. Гемофили бол бүлэгнэлтийн бодисын дутагдлаас үүдэлтэй коагулопати юм. Гэмтсэн хэсэгт тромбо үүсэхэд хэцүү бөгөөд цус алдалтыг үр дүнтэй зогсоож, цус алдалт үүсгэдэггүй. Цус тогтоогч тромбозын ихэнх нь цусны судасны гадна эсвэл цусны судас эвдэрсэн газарт үүсч, оршдог.

Хэрэв цусны судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсвэл цусны судасны цусны урсгал бөглөрч, цусны урсгал буурч, эсвэл бүр тасалдаж эхэлдэг. Хэрэв артерийн судаснуудад тромбоз үүсвэл эрхтэн/эдийн ишеми, тэр ч байтугай миокардийн шигдээс, тархины шигдээс, доод мөчний үхжил/тайралт зэрэг үхжил үүсгэдэг. Доод мөчний гүн судаснуудад үүссэн тромбо нь зүрх рүү венийн цусны урсгалд нөлөөлж, доод мөчдийн хаван үүсгэдэг төдийгүй доод хөндийн вен, баруун тосгуур, баруун ховдолоор дамжин унаж, уушигны артери руу орж, уушгины эмболи үүсгэдэг. Нас баралтын түвшин өндөртэй өвчин.

Тромбозын эхлэл

Ихэнх тохиолдолд тромбозын анхны холбоос нь гэмтэл бөгөөд энэ нь гэмтэл, мэс засал, артерийн товрууны урагдал, эсвэл халдвар, дархлаа болон бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй эндотелийн гэмтэл байж болно. Гэмтлээс үүдэлтэй тромбо үүсэх энэхүү үйл явцыг гадны бүлэгнэлтийн систем гэж нэрлэдэг. Цөөн тохиолдолд цусны зогсонги байдал эсвэл цусны урсгал удаашрах нь тромбозын үйл явцыг эхлүүлж болох бөгөөд энэ нь эндоген бүлэгнэлтийн систем гэж нэрлэгддэг холбоо барих идэвхжүүлэлтийн арга юм.

Анхдагч гемостаз

Гэмтэл нь цусны судаснуудад нөлөөлсний дараа ялтас эсүүд эхлээд наалдаж, шархыг бүрхэх нэг давхарга үүсгэдэг бөгөөд дараа нь бөөгнөрөл үүсгэж, ялтас эсийн тромбо үүсгэдэг. Энэ бүх үйл явцыг анхдагч гемостаз гэж нэрлэдэг.

Хоёрдогч гемостаз

Гэмтэл нь эдийн хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг бүлэгнэлтийн бодисыг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь цусанд орсны дараа эндоген бүлэгнэлтийн системийг тромбин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Тромбин нь үнэндээ цусан дахь бүлэгнэлтийн уураг болох фибриногенийг фибрин болгон хувиргадаг катализатор юм. Энэ бүх үйл явцыг хоёрдогч гемостаз гэж нэрлэдэг.

"Төгс харилцан үйлчлэл"Тромбоз

Тромбозын үйл явцад цус тогтоолтын эхний үе шат (ялтас эсийн наалдац, идэвхжил ба агрегаци) ба цус тогтоолтын хоёр дахь үе шат (тромбины үйлдвэрлэл ба фибрин үүсэх) нь хоорондоо хамтран ажилладаг. Хоёр дахь үе шатны цус тогтоолтыг зөвхөн ялтас эсүүд байгаа үед хэвийн явуулж болох бөгөөд үүссэн тромбин нь ялтас эсийг цаашид идэвхжүүлдэг. Энэ хоёр нь хамтдаа ажиллаж, тромбозын үйл явцыг дуусгахын тулд хамтдаа ажилладаг..