Негізгі себеп

1. Жүрек-қан тамырлары эндотелийінің зақымдануы
Тамыр эндотелий жасушаларының зақымдануы тромб түзілуінің ең маңызды және кең таралған себебі болып табылады және ревматикалық және инфекциялық эндокардитте, ауыр атеросклеротикалық бляшка жараларында, жарақаттық немесе қабыну артериовеноздық зақымдану орындарында және т.б. жиі кездеседі. Сондай-ақ, денеде эндогендік аурулардың кең ауқымын тудыратын гипоксия, шок, сепсис және бактериялық эндотоксиндер бар.
Тері жарақатынан кейін эндотелий астындағы коллаген коагуляция процесін белсендіреді, бұл тамырішілік коагуляцияны тудырады және бүкіл дененің микроциркуляциясында тромб пайда болады.

2. Қан ағымының бұзылуы
Бұл негізінен қан ағымының баяулауына және қан ағымында құйындардың пайда болуына және т.б. қатысты, ал белсендірілген коагуляция факторлары мен тромбин жергілікті жерде коагуляция үшін қажетті концентрацияға жетеді, бұл тромбтың пайда болуына ықпал етеді. Олардың ішінде веналар тромбқа бейім, бұл жүрек жеткіліксіздігі, созылмалы ауруы бар және операциядан кейінгі төсек демалысы бар науқастарда жиі кездеседі. Сонымен қатар, жүрек пен артериялардағы қан ағымы жылдам, сондықтан тромбтың пайда болуы оңай емес. Дегенмен, митральды қақпақша стенозы кезінде сол жақ жүрекшеде, аневризмада немесе қан тамырының тармағында қан ағымы баяу болғанда және құйын ағымы пайда болғанда, ол тромбозға да бейім.

3. Қанның ұюының жоғарылауы
Әдетте, қандағы тромбоциттер мен коагуляция факторлары артады немесе фибринолитикалық жүйенің белсенділігі төмендейді, бұл қандағы гиперкоагуляция күйіне әкеледі, бұл тұқым қуалайтын және жүре пайда болған гиперкоагуляция күйлерінде жиі кездеседі.

4. Тұқым қуалайтын гиперкоагуляцияланатын күй
Бұл тұқым қуалайтын коагуляция факторының ақауларымен, С және S ақуыздарының туа біткен ақауларымен және т.б. байланысты. Олардың ішінде ең көп таралған V фактор генінің мутациясы, бұл геннің мутация деңгейі қайталанатын терең көктамыр тромбозы бар науқастарда 60%-ға жетуі мүмкін.

5. Жүре пайда болған гиперкоагуляцияланатын күй
Көбінесе ұйқы безі обырында, өкпе обырында, сүт безі обырында, қуық асты безі обырында, асқазан обырында және басқа да кең таралған метастатикалық қатерлі ісіктерде кездеседі, олар қатерлі ісік жасушаларының прокоагулянт факторларының бөлінуінен туындайды; ол сондай-ақ ауыр жарақаттарда, үлкен күйіктерде, ірі хирургиялық араласуларда немесе босанғаннан кейінгі кезеңде, көп қан жоғалту жағдайында және гестациялық гипертензия, гиперлипидемия, коронарлық атеросклероз, темекі шегу және семіздік сияқты жағдайларда да пайда болуы мүмкін.