Հիմնական պատճառ

1. Սրտանոթային էնդոթելային վնասվածք
Անոթային էնդոթելային բջիջների վնասվածքը թրոմբոզի առաջացման ամենակարևոր և տարածված պատճառն է, և այն ավելի տարածված է ռևմատիկ և վարակիչ էնդոկարդիտի, ծանր աթերոսկլերոտիկ սալիկի խոցերի, տրավմատիկ կամ բորբոքային զարկերակ-երակային վնասվածքի վայրերի և այլնի դեպքում: Կան նաև հիպօքսիա, շոկ, սեպսիս և բակտերիալ էնդոտոքսիններ, որոնք առաջացնում են էնդոգեն հիվանդությունների լայն շրջանակ ամբողջ մարմնում:
Մաշկի վնասվածքից հետո էնդոթելի տակ գտնվող կոլագենը ակտիվացնում է մակարդման գործընթացը՝ առաջացնելով տարածված ներանոթային մակարդում, և ամբողջ մարմնի միկրոշրջանառության մեջ առաջանում են թրոմբներ։

2. Արյան աննորմալ հոսք
Այն հիմնականում վերաբերում է արյան հոսքի դանդաղեցմանը և արյան հոսքում մրրիկների առաջացմանը և այլն, և ակտիվացված մակարդման գործոնները և թրոմբինը հասնում են տեղային մակարդման համար անհրաժեշտ կոնցենտրացիային, ինչը նպաստում է թրոմբերի առաջացմանը: Դրանց թվում են երակները, որոնք ավելի հակված են թրոմբերի առաջացմանը, որն ավելի հաճախ է հանդիպում սրտի անբավարարություն, քրոնիկ հիվանդություն և վիրահատությունից հետո անկողնային ռեժիմ պահպանող հիվանդների մոտ: Բացի այդ, սրտում և զարկերակներում արյան հոսքը արագ է, և թրոմբերի առաջացումը հեշտ չէ: Սակայն, երբ ձախ նախասրտում, անևրիզմայում կամ արյան անոթի ճյուղում արյան հոսքը դանդաղ է, և միտրալ փականի ստենոզի ժամանակ առաջանում է մրրիկ հոսանք, այն նաև հակված է թրոմբոզի:

3. Արյան մակարդման բարձրացում
Սովորաբար, արյան մեջ թրոմբոցիտները և մակարդման գործոնները մեծանում են, կամ ֆիբրինոլիտիկ համակարգի ակտիվությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ հիպերկոագուլյացիոն վիճակի, որն ավելի տարածված է ժառանգական և ձեռքբերովի հիպերկոագուլյացիոն վիճակների դեպքում։

4. Ժառանգական հիպերկոագուլյատիվ վիճակ
Այն կապված է ժառանգական մակարդման գործոնի արատների, C և S սպիտակուցի բնածին արատների և այլնի հետ։ Դրանց թվում ամենատարածվածը V գործոն գենի մուտացիան է, այս գենի մուտացիայի մակարդակը կարող է հասնել 60%-ի կրկնվող խորանիստ երակային թրոմբոզով հիվանդների մոտ։

5. Ձեռքբերովի հիպերկոագուլյացիոն վիճակ
Հաճախ հանդիպում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի, թոքերի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի, շագանակագեղձի քաղցկեղի, ստամոքսի քաղցկեղի և այլ լայնորեն մետաստատիկ առաջադեմ չարորակ ուռուցքների դեպքում, որն առաջանում է քաղցկեղային բջիջների կողմից պրոկոագուլյանտ գործոնների արտազատման հետևանքով։ Այն կարող է նաև առաջանալ ծանր վնասվածքների, լայնածավալ այրվածքների, խոշոր վիրահատությունների կամ ծննդաբերությունից հետո՝ արյան մեծ կորստի դեպքում, ինչպես նաև այնպիսի վիճակներում, ինչպիսիք են հղիության հիպերտոնիան, հիպերլիպիդեմիան, կորոնար աթերոսկլերոզը, ծխելը և ճարպակալումը։