Tromboza je proces u kojem se krv koja teče zgrušava i pretvara u krvni ugrušak, kao što je tromboza cerebralne arterije (uzrokuje moždani infarkt), duboka venska tromboza donjih ekstremiteta itd. Nastali krvni ugrušak je tromb; krvni ugrušak nastao u određenom dijelu krvne žile migrira duž krvotoka i zarobljava se u drugu krvnu žilu. Proces embolizacije naziva se embolija. Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta otpada, migrira i zarobljava se u plućnoj arteriji te uzrokuje plućnu emboliju. Krvni ugrušak koji uzrokuje emboliju u ovom se trenutku naziva embolus.
U svakodnevnom životu, krvni ugrušak se ispuhuje nakon što se zaustavi krvarenje iz nosa; tamo gdje je modrica ozlijeđena, ponekad se može napipati kvržica koja je također tromb; a infarkt miokarda uzrokovan je prekidom protoka krvi kada je koronarna arterija koja inervira srce blokirana krvnim ugruškom. Ishemijska nekroza miokarda.
U fiziološkim uvjetima, uloga tromboze je zaustavljanje krvarenja. Popravak bilo kojeg tkiva i organa prvo mora zaustaviti krvarenje. Hemofilija je koagulopatija uzrokovana nedostatkom tvari za koagulaciju. Teško je stvoriti tromb u ozlijeđenom dijelu i ne može učinkovito zaustaviti krvarenje i uzrokovati krvarenje. Većina hemostatskih tromboza nastaje i postoji izvan krvne žile ili tamo gdje je krvna žila puknuta.
Ako se krvni ugrušak stvori u krvnoj žili, protok krvi u krvnoj žili je blokiran, protok krvi je smanjen ili čak prekinut. Ako se tromboza pojavi u arterijama, uzrokovat će ishemiju organa/tkiva, pa čak i nekrozu, poput infarkta miokarda, cerebralnog infarkta i nekroze/amputacije donjih ekstremiteta. Tromb nastao u dubokim venama donjih ekstremiteta ne samo da utječe na protok venske krvi u srce i uzrokuje oticanje donjih ekstremiteta, već i otpada kroz donju šuplju venu, desni atrij i desnu klijetku te ulazi i zatvara se u plućnu arteriju, što rezultira plućnom embolijom. Bolesti s visokom stopom smrtnosti.
Početak tromboze
U većini slučajeva, početna karika tromboze je ozljeda, što može biti trauma, operacija, ruptura plaka u arterijama ili čak oštećenje endotela uzrokovano infekcijom, imunitetom i drugim čimbenicima. Ovaj proces stvaranja tromba pokrenut ozljedom naziva se egzogeni sustav koagulacije. U nekoliko slučajeva, stagnacija krvi ili usporavanje protoka krvi također može pokrenuti proces tromboze, što je način kontaktne aktivacije, nazvan endogeni sustav koagulacije.
Primarna hemostaza
Nakon što ozljeda zahvati krvne žile, trombociti se prvo prianjaju i formiraju jedan sloj koji prekriva ranu, a zatim se aktiviraju i agregiraju stvarajući nakupine, koje se nazivaju trombocitnim trombima. Cijeli proces naziva se primarna hemostaza.
Sekundarna hemostaza
Ozljeda oslobađa tvar za koagulaciju nazvanu tkivni faktor, koja pokreće endogeni sustav koagulacije da proizvodi trombin nakon ulaska u krv. Trombin je zapravo katalizator koji pretvara protein koagulacije u krvi, odnosno fibrinogen, u fibrin. Cijeli proces naziva se sekundarna hemostaza.
"Savršena interakcija""Tromboza
U procesu tromboze, prva faza hemostaze (adhezija, aktivacija i agregacija trombocita) i druga faza hemostaze (proizvodnja trombina i stvaranje fibrina) međusobno surađuju. Hemostaza druge faze može se normalno provesti samo u prisutnosti trombocita, a stvoreni trombin dodatno aktivira trombocite. Njih dvoje djeluju zajedno kako bi dovršili proces tromboze..
Posjetnica
Kineski WeChat