A trombose é un proceso no que o sangue que flúe coagula e se converte nun coágulo sanguíneo, como a trombose da arteria cerebral (que causa un infarto cerebral), a trombose venosa profunda das extremidades inferiores, etc. O coágulo sanguíneo formado é un trombo; o coágulo sanguíneo formado nunha determinada parte dun vaso sanguíneo migra ao longo da corrente sanguínea e é encarcerado noutro vaso sanguíneo. O proceso de embolización chámase embolia. A trombose venosa profunda das extremidades inferiores despréndese, migra e é encarcerada na arteria pulmonar e causa unha embolia pulmonar. ; O coágulo sanguíneo que causa a embolia chámase émbolo neste momento.
Na vida cotiá, un coágulo de sangue expúlsase despois de deter unha hemorraxia nasal; cando se produce un hematoma, ás veces pódese palpar un bulto, que tamén é un trombo; e o infarto de miocardio prodúcese pola interrupción do fluxo sanguíneo cando a arteria coronaria que inerva o corazón está bloqueada por un coágulo de sangue Necrose isquémica do miocardio.
En condicións fisiolóxicas, a función da trombose é deter a hemorraxia. A reparación de calquera tecido e órgano debe primeiro deter a hemorraxia. A hemofilia é unha coagulopatía causada pola falta de substancias de coagulación. É difícil formar un trombo na parte lesionada e non pode deter eficazmente a hemorraxia nin provocala. A maioría das tromboses hemostáticas fórmanse e existen fóra do vaso sanguíneo ou onde o vaso sanguíneo está roto.
Se se forma un coágulo de sangue nun vaso sanguíneo, o fluxo sanguíneo neste vaso bloquease, redúcese ou mesmo se interrumpe. Se se produce trombose nas arterias, provocará isquemia de órganos/tecidos e mesmo necrose, como infarto de miocardio, infarto cerebral e necrose/amputación de extremidades inferiores. O trombo formado nas veas profundas das extremidades inferiores non só afecta o fluxo de sangue venoso cara ao corazón e provoca inchazo das extremidades inferiores, senón que tamén cae a través da vea cava inferior, a aurícula dereita e o ventrículo dereito para entrar e encarcerarse na arteria pulmonar, o que provoca unha embolia pulmonar. Enfermidades con altas taxas de mortalidade.
Iniciación da trombose
Na maioría dos casos, a conexión inicial da trombose é unha lesión, que pode ser un traumatismo, unha cirurxía, unha rotura de placas nas arterias ou mesmo danos endoteliais causados por infeccións, inmunidade e outros factores. Este proceso de formación de trombos iniciado por unha lesión chámase sistema de coagulación exóxeno. Nalgúns casos, a estase sanguínea ou a diminución do fluxo sanguíneo tamén poden iniciar o proceso de trombose, que é unha forma de activación por contacto, chamada sistema de coagulación endóxeno.
Hemostase primaria
Unha vez que a lesión afecta os vasos sanguíneos, as plaquetas primeiro adhírense para formar unha soa capa que cobre a ferida e, a continuación, actívanse para agregarse e formar grumos, que son trombos plaquetarios. Todo o proceso denomínase hemostase primaria.
Hemostase secundaria
A lesión libera unha substancia de coagulación chamada factor tisular, que inicia o sistema de coagulación endóxeno para producir trombina despois de entrar no sangue. A trombina é en realidade un catalizador que converte a proteína da coagulación no sangue, é dicir, o fibrinóxeno, en fibrina. Todo o proceso chámase hemostase secundaria.
"Interacción perfecta"Trombose
No proceso de trombose, a primeira etapa da hemostase (adhesión, activación e agregación plaquetaria) e a segunda etapa da hemostase (produción de trombina e formación de fibrina) cooperan entre si. A hemostase da segunda etapa só se pode levar a cabo normalmente en presenza de plaquetas, e a trombina formada activa aínda máis as plaquetas. As dúas traballan xuntas e traballan xuntas para completar o proceso de trombose..
Tarxeta de visita
WeChat chinés