Fysiologisissa olosuhteissa tromboosin tehtävänä on tyrehdyttää verenvuoto. Kudosten ja elinten korjautumisen on ensin tyrehdyttävä verenvuoto. Hemofilia on koagulopatia, joka johtuu hyytymisaineiden puutteesta. Trombin muodostuminen vaurioituneeseen kohtaan on vaikeaa, eikä se pysty tehokkaasti tyrehdyttämään verenvuotoa eikä aiheuttamaan verenvuotoa. Useimmat hemostaattiset tromboosit muodostuvat ja esiintyvät verisuonen ulkopuolella tai verisuonen rikkoutumiskohdassa.

Jos verisuoneen muodostuu verihyytymä, verenvirtaus verisuonessa estyy, verenvirtaus vähenee tai jopa keskeytyy. Jos valtimoissa ilmenee tromboosi, se aiheuttaa elin-/kudosiskemiaa ja jopa nekroosia, kuten sydäninfarktin, aivoinfarktin ja alaraajojen nekroosin/amputaation. Alaraajojen syviin laskimoihin muodostunut trombi ei ainoastaan ​​vaikuta laskimoveren virtaukseen sydämeen ja aiheuta alaraajojen turvotusta, vaan se myös putoaa pois alaonttolaskimon, oikean eteisen ja oikean kammion kautta keuhkovaltimoon ja juuttuu sinne, mikä johtaa keuhkoemboliaan. Sairauksia, joihin liittyy korkea kuolleisuus.

Tromboosin alkaminen

Useimmissa tapauksissa tromboosin alkuperäinen tekijä on vamma, joka voi olla trauma, leikkaus, valtimoiden plakin repeämä tai jopa infektion, immuniteetin tai muiden tekijöiden aiheuttama endoteelivaurio. Tätä vamman käynnistämää trombin muodostumisprosessia kutsutaan eksogeeniseksi hyytymisjärjestelmäksi. Muutamissa tapauksissa veren staasi tai verenkierron hidastuminen voi myös käynnistää tromboosiprosessin, joka on kontaktiaktivaation tapa ja jota kutsutaan endogeeniseksi hyytymisjärjestelmäksi.

Primaarinen hemostaasi

Kun vamma vaikuttaa verisuoniin, verihiutaleet ensin tarttuvat yhteen kerrokseen haavan peittämiseksi ja sitten aktivoituvat aggregoitumaan muodostaen kokkareita, jotka ovat verihiutaleiden trombeja. Koko prosessia kutsutaan primaariseksi hemostaasiksi.

Toissijainen hemostaasi

Vamma vapauttaa kudostekijäksi kutsuttua hyytymisainetta, joka käynnistää endogeenisen hyytymisjärjestelmän tuottamaan trombiinia sen päästyä vereen. Trombiini on itse asiassa katalyytti, joka muuttaa veren hyytymisproteiinin eli fibrinogeenin fibriiniksi. Koko prosessia kutsutaan sekundaariseksi hemostaasiksi.

"Täydellinen vuorovaikutus""Tromboosi

Tromboosiprosessissa hemostaasin ensimmäinen vaihe (verihiutaleiden kiinnittyminen, aktivaatio ja aggregaatio) ja hemostaasin toinen vaihe (trombiinin tuotanto ja fibriinin muodostuminen) toimivat yhdessä. Toisen vaiheen hemostaasi voi normaalisti tapahtua vain verihiutaleiden läsnä ollessa, ja muodostunut trombiini aktivoi verihiutaleita edelleen. Nämä kaksi toimivat yhdessä ja vievät tromboosiprosessin loppuun..