Jarri arreta tronbosiaren prozesuari


Egilea: Ondorengoa   

Tronbosia odola koagulatu eta odol-koagulu bihurtzen den prozesua da, hala nola garuneko arteriaren tronbosia (garuneko infartua eragiten duena), beheko gorputz-adarretako zain sakonen tronbosia, etab. Sortutako odol-koagulua tronbo bat da; odol-hodi baten zati jakin batean sortutako odol-koagulua odol-fluxuan zehar migratzen da eta beste odol-hodi batera giltzapetuta geratzen da. Enbolizazio prozesuari enbolismo deritzo. Beheko gorputz-adarretako zain sakonen tronbosia erortzen da, migratzen da eta arteria pulmonarrera giltzapetuta geratzen da eta enbolismo pulmonarra eragiten du. ; Enbolismoa eragiten duen odol-koaguluari enbolo deitzen zaio une honetan.

Eguneroko bizitzan, sudurreko odoljarioa gelditu ondoren odol-koagulu bat ateratzen da; ubeldura bat dagoenean, batzuetan koskor bat sumatu daiteke, eta hori ere tronbo bat da; eta miokardioko infartua odol-fluxua eteteak eragiten du, bihotza inerbatzen duen koronario-arteria odol-koagulu batek blokeatzen duenean. Miokardioaren nekrosi iskemikoa.

12.16

Baldintza fisiologikoetan, tronbosiaren eginkizuna odoljarioa geldiaraztea da. Ehun eta organoen konponketak lehenik odoljarioa gelditu behar du. Hemofilia koagulazio-substantzia faltagatik sortutako koagulopatia bat da. Zaila da tronboa sortzea lesionatutako zatian eta ezin du odoljarioa eraginkortasunez gelditu eta odoljarioa eragin. Tronbosi hemostatiko gehienak odol-hoditik kanpo edo odol-hodia hautsi den lekuan sortzen eta existitzen dira.

Odol-koagulu bat odol-hodi batean sortzen bada, odol-hodi horretako odol-fluxua blokeatu egiten da, odol-fluxua murriztu edo baita odol-fluxua eten ere. Tronbosia arterietan gertatzen bada, organo/ehunen iskemia eta baita nekrosia ere eragingo ditu, hala nola miokardioko infartua, garuneko infartua eta beheko gorputz-adarretako nekrosia/anputazioa. Beheko gorputz-adarretako zain sakonetan sortzen den tronboak ez du soilik bihotzera doan zain-odolaren fluxua eragiten eta beheko gorputz-adarretako hantura eragiten, baizik eta kaba zainaren, eskuineko aurikularen eta eskuineko bentrikuluaren bidez ere erortzen da arteria pulmonarrean sartu eta bertan giltzaperatzeko, eta ondorioz, enbolia pulmonarra gertatzen da. Hilkortasun-tasa handiko gaixotasunak.

Tronbosiaren hasiera

Kasu gehienetan, tronbosiaren hasierako lotura lesioa da, eta hori trauma, kirurgia, arterietako plaka-haustura edo baita infekzioak, immunitateak eta beste faktore batzuek eragindako endotelio-kaltea ere izan daiteke. Lesio batek abiarazitako tronbo-eraketa prozesu horri koagulazio-sistema exogenoa deitzen zaio. Kasu gutxitan, odol-estasiak edo odol-fluxuaren moteltzeak ere tronbosi-prozesua abiarazi dezake, eta hori kontaktu-aktibazio modu bat da, koagulazio-sistema endogenoa deitzen dena.

Lehen mailako hemostasia

Lesioak odol-hodiak kaltetzen dituenean, plaketak lehenik itsasten dira zauria estaltzeko geruza bakarra osatzeko, eta gero aktibatzen dira multzoak sortzeko, plaketa-tronboak direnak. Prozesu osoari hemostasia primarioa deritzo.

Bigarren mailako hemostasia

Lesioak ehun-faktore izeneko koagulazio-substantzia bat askatzen du, eta horrek koagulazio-sistema endogenoa abiarazten du tronbina sortzeko odolera sartu ondoren. Tronbina, hain zuzen ere, katalizatzaile bat da, odoleko koagulazio-proteina, hau da, fibrinogenoa, fibrina bihurtzen duena. Prozesu osoari bigarren mailako hemostasia deritzo.

"Elkarrekintza perfektua"Tronbosia

Tronbosi prozesuan, hemostasiaren lehen etapa (plaketen atxikimendua, aktibazioa eta agregazioa) eta hemostasiaren bigarren etapa (tronbinaren ekoizpena eta fibrinaren eraketa) elkarlanean aritzen dira. Bigarren etapan hemostasia plaketen aurrean bakarrik egin daiteke normal, eta sortutako tronbinak plaketak gehiago aktibatzen ditu. Biak elkarrekin lan egiten dute eta elkarrekin lan egiten dute tronbosi prozesua osatzeko..