La trombosis es un proceso en el que la sangre que fluye se coagula y se convierte en un coágulo sanguíneo, como la trombosis de la arteria cerebral (que causa un infarto cerebral), la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, etc. El coágulo sanguíneo formado es un trombo; el coágulo sanguíneo formado en cierta parte de un vaso sanguíneo migra a lo largo del torrente sanguíneo y se incarceró a otro vaso sanguíneo. El proceso de embolización se llama embolia. La trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores se cae, migra y se incarceró a la arteria pulmonar y causa una embolia pulmonar. ; El coágulo sanguíneo que causa la embolia se llama émbolo en este momento.
En la vida diaria, un coágulo de sangre se expulsa después de detener una hemorragia nasal; donde hay una lesión, a veces se puede palpar un bulto, que también es un trombo; y el infarto de miocardio es causado por la interrupción del flujo sanguíneo cuando la arteria coronaria que inerva el corazón es bloqueada por un coágulo de sangre Necrosis isquémica del miocardio.
En condiciones fisiológicas, la función de la trombosis es detener el sangrado. La reparación de cualquier tejido u órgano debe primero detener el sangrado. La hemofilia es una coagulopatía causada por la falta de sustancias de coagulación. Es difícil formar un trombo en la zona lesionada y no puede detener eficazmente el sangrado ni causarlo. La mayoría de las trombosis hemostáticas se forman y se producen fuera del vaso sanguíneo o donde este se rompe.
Si se forma un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo, el flujo sanguíneo en el vaso sanguíneo se bloquea, se reduce o incluso se interrumpe. Si se produce una trombosis en las arterias, causará isquemia de órganos y tejidos e incluso necrosis, como infarto de miocardio, infarto cerebral y necrosis/amputación de las extremidades inferiores. El trombo formado en las venas profundas de las extremidades inferiores no solo afecta el flujo de sangre venosa hacia el corazón y causa hinchazón de las extremidades inferiores, sino que también se desprende a través de la vena cava inferior, la aurícula derecha y el ventrículo derecho para ingresar y encarcelarse en la arteria pulmonar, lo que resulta en una embolia pulmonar. Enfermedades con altas tasas de mortalidad.
Inicio de la trombosis
En la mayoría de los casos, el eslabón inicial de la trombosis es una lesión, que puede ser un traumatismo, una cirugía, la rotura de placa en las arterias o incluso daño endotelial causado por una infección, el sistema inmunitario y otros factores. Este proceso de formación de trombos, iniciado por una lesión, se denomina sistema de coagulación exógeno. En algunos casos, la estasis sanguínea o la ralentización del flujo sanguíneo también pueden iniciar el proceso de trombosis, que es una forma de activación por contacto, denominada sistema de coagulación endógeno.
Hemostasia primaria
Una vez que la lesión afecta los vasos sanguíneos, las plaquetas primero se adhieren formando una sola capa que cubre la herida y luego se activan para agregarse y formar grumos, que son trombos plaquetarios. Todo el proceso se denomina hemostasia primaria.
Hemostasia secundaria
La lesión libera una sustancia de coagulación llamada factor tisular, que activa el sistema de coagulación endógeno para producir trombina tras entrar en la sangre. La trombina es un catalizador que convierte el fibrinógeno, la proteína de coagulación presente en la sangre, en fibrina. Todo el proceso se denomina hemostasia secundaria.
"Interacción perfecta"Trombosis
En el proceso de trombosis, la primera etapa de la hemostasia (adhesión, activación y agregación plaquetaria) y la segunda etapa de la hemostasia (producción de trombina y formación de fibrina) cooperan entre sí. La segunda etapa de la hemostasia solo puede llevarse a cabo con normalidad en presencia de plaquetas, y la trombina formada las activa aún más. Ambas trabajan juntas para completar el proceso de trombosis..
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