Grundlæggende årsag
1. Kardiovaskulær endotelskade
Skade på vaskulære endotelceller er den vigtigste og mest almindelige årsag til trombedannelse, og det er mere almindeligt ved reumatisk og infektiv endokarditis, alvorlige aterosklerotiske plaksår, traumatiske eller inflammatoriske arteriovenøse skadessteder osv. Der er også hypoxi, shock, sepsis og bakterielle endotoksiner, der forårsager en bred vifte af endogene sygdomme i hele kroppen.
Efter en hudskade aktiverer kollagenet under endotelet koagulationsprocessen, hvilket forårsager dissemineret intravaskulær koagulation, og der dannes tromber i mikrocirkulationen i hele kroppen.
2. Unormal blodgennemstrømning
Det refererer primært til en langsommere blodgennemstrømning og dannelse af hvirvler i blodgennemstrømningen osv., hvorved de aktiverede koagulationsfaktorer og trombin når den koncentration, der kræves til koagulation i det lokale område, hvilket er befordrende for dannelsen af tromber. Blandt dem er vener mere tilbøjelige til tromber, hvilket er mere almindeligt hos patienter med hjertesvigt, kronisk sygdom og postoperativ sengeleje. Derudover er blodgennemstrømningen i hjertet og arterierne hurtig, og det er ikke let at danne tromber. Men når blodgennemstrømningen i venstre atrium, aneurisme eller gren af blodkarret er langsom, og der opstår hvirvelstrøm under mitralklapstenose, er det også tilbøjeligt til trombose.
3. Øget blodkoagulation
Generelt øges antallet af blodplader og koagulationsfaktorer i blodet, eller aktiviteten af det fibrinolytiske system falder, hvilket fører til en hyperkoagulerbar tilstand i blodet, hvilket er mere almindeligt ved arvelige og erhvervede hyperkoagulerbare tilstande.
4. Arvelig hyperkoagulerbar tilstand
Det er relateret til arvelige koagulationsfaktordefekter, medfødte defekter i protein C og protein S osv. Blandt dem er den mest almindelige faktor V-genmutation, hvor mutationsraten for dette gen kan nå op på 60 % hos patienter med tilbagevendende dyb venetrombose.
5. Erhvervet hyperkoagulerbar tilstand
Almindeligvis set ved kræft i bugspytkirtlen, lungekræft, brystkræft, prostatakræft, mavekræft og andre vidt metastaserende, avancerede maligne tumorer, forårsaget af frigivelse af prokoagulerende faktorer fra kræftceller; det kan også forekomme ved alvorligt traume, omfattende forbrændinger, større operationer eller efter fødslen i tilfælde af massivt blodtab, og ved tilstande som svangerskabshypertension, hyperlipidæmi, koronar aterosklerose, rygning og fedme.
Visitkort
Kinesisk WeChat