Trombóza je proces, při kterém se proudící krev sráží a mění se v krevní sraženinu, jako je například trombóza mozkové tepny (způsobující mozkový infarkt), hluboká žilní trombóza dolních končetin atd. Vzniklá krevní sraženina je trombus; krevní sraženina vytvořená v určité části cévy migruje krevním řečištěm a je uvězněna v jiné cévě. Proces embolizace se nazývá embolie. Hluboká žilní trombóza dolních končetin odpadává, migruje a je uvězněna v plicní tepně a způsobuje plicní embolii. Krevní sraženina, která způsobuje embolii, se v tomto případě nazývá embolus.
V běžném životě se po zastavení krvácení z nosu uvolní krevní sraženina; v místě poranění modřinou lze někdy nahmatat bulku, která je také trombusem; a infarkt myokardu je způsoben přerušením průtoku krve, když je koronární tepna, která inervuje srdce, blokována krevní sraženinou. Ischemická nekróza myokardu.
Za fyziologických podmínek je úlohou trombózy zastavit krvácení. Oprava jakýchkoli tkání a orgánů musí nejprve zastavit krvácení. Hemofilie je koagulopatie způsobená nedostatkem koagulačních látek. V poraněné části je obtížné vytvořit trombus a nemůže účinně zastavit krvácení a způsobit krvácení. Většina hemostatických trombóz se tvoří a existuje mimo cévu nebo tam, kde je céva porušena.
Pokud se v cévě vytvoří krevní sraženina, průtok krve v cévě je blokován, průtok krve je snížen nebo dokonce přerušen. Pokud dojde k trombóze v tepnách, způsobí ischemii orgánů/tkání a dokonce i nekrózu, jako je infarkt myokardu, mozkový infarkt a nekróza/amputace dolních končetin. Trombus vytvořený v hlubokých žilách dolních končetin nejen ovlivňuje tok žilní krve do srdce a způsobuje otok dolních končetin, ale také odpadává přes dolní dutou žílu, pravou síň a pravou komoru a vniká do plicní tepny, kde se uvězní, což vede k plicní embolii. Nemoci s vysokou úmrtností.
Zahájení trombózy
Ve většině případů je počátečním článkem trombózy poranění, kterým může být trauma, chirurgický zákrok, ruptura plaku v tepnách nebo dokonce poškození endotelu způsobené infekcí, imunitou a dalšími faktory. Tento proces tvorby trombu iniciovaný poraněním se nazývá exogenní koagulační systém. V několika případech může proces trombózy iniciovat také krevní stáze nebo zpomalení průtoku krve, což je způsob kontaktní aktivace nazývaný endogenní koagulační systém.
Primární hemostáza
Jakmile poranění zasáhne cévy, krevní destičky nejprve přilnou a vytvoří jednu vrstvu, která pokryje ránu, a poté se aktivují a agregují a tvoří shluky, což jsou krevní tromby. Celý proces se nazývá primární hemostáza.
Sekundární hemostáza
Poranění uvolňuje koagulační látku zvanou tkáňový faktor, která po vstupu do krve spouští endogenní koagulační systém k produkci trombinu. Trombin je ve skutečnosti katalyzátor, který přeměňuje koagulační protein v krvi, tedy fibrinogen, na fibrin. Celý proces se nazývá sekundární hemostáza.
„Dokonalá interakce“"Trombóza
V procesu trombózy spolupracují první fáze hemostázy (adheze, aktivace a agregace krevních destiček) a druhá fáze hemostázy (tvorba trombinu a fibrinu). Druhá fáze hemostázy může probíhat normálně pouze za přítomnosti krevních destiček a vytvořený trombin je dále aktivuje. Tyto dvě fáze spolupracují a společně dokončují proces trombózy..
Vizitka
Čínský WeChat