Tromboza je proces u kojem se krv koja teče zgrušava i pretvara u krvni ugrušak, kao što je tromboza cerebralne arterije (uzrokuje moždani infarkt), duboka venska tromboza donjih ekstremiteta itd. Formirani krvni ugrušak je tromb; krvni ugrušak formiran u određenom dijelu krvnog suda migrira duž krvotoka i biva zarobljen u drugi krvni sud. Proces embolizacije naziva se embolija. Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta otpada, migrira i biva zarobljena u plućnoj arteriji i uzrokuje plućnu emboliju. Krvni ugrušak koji uzrokuje emboliju u ovom trenutku se naziva embolus.
U svakodnevnom životu, krvni ugrušak se ispuhuje nakon što se zaustavi krvarenje iz nosa; tamo gdje je modrica ozlijeđena, ponekad se može napipati kvržica koja je također tromb; a infarkt miokarda uzrokovan je prekidom protoka krvi kada je koronarna arterija koja inervira srce blokirana krvnim ugruškom - ishemijskom nekrozom miokarda.
U fiziološkim uslovima, uloga tromboze je zaustavljanje krvarenja. Obnova bilo kojeg tkiva i organa prvo mora zaustaviti krvarenje. Hemofilija je koagulopatija uzrokovana nedostatkom supstanci za koagulaciju. Tromb je teško formirati u povrijeđenom dijelu i ne može efikasno zaustaviti krvarenje i izazvati krvarenje. Većina hemostatskih tromboza se formira i postoji izvan krvnog suda ili tamo gdje je krvni sud oštećen.
Ako se krvni ugrušak formira u krvnom sudu, protok krvi u krvnom sudu je blokiran, protok krvi je smanjen ili čak prekinut. Ako se tromboza dogodi u arterijama, to će uzrokovati ishemiju organa/tkiva, pa čak i nekrozu, kao što su infarkt miokarda, cerebralni infarkt i nekroza/amputacija donjih ekstremiteta. Tromb formiran u dubokim venama donjih ekstremiteta ne samo da utiče na protok venske krvi u srce i uzrokuje oticanje donjih ekstremiteta, već i otpada kroz donju šuplju venu, desnu pretkomoru i desnu komoru te ulazi i zatvara se u plućnu arteriju, što rezultira plućnom embolijom. Bolesti sa visokom stopom smrtnosti.
Početak tromboze
U većini slučajeva, početna karika tromboze je povreda, koja može biti trauma, operacija, ruptura plaka u arterijama ili čak oštećenje endotela uzrokovano infekcijom, imunitetom i drugim faktorima. Ovaj proces stvaranja tromba, iniciran povredom, naziva se egzogeni sistem koagulacije. U nekoliko slučajeva, staza krvi ili usporavanje protoka krvi također može pokrenuti proces tromboze, što je način kontaktne aktivacije, nazvan endogeni sistem koagulacije.
Primarna hemostaza
Nakon što povreda zahvati krvne sudove, trombociti se prvo prianjaju i formiraju jedan sloj koji prekriva ranu, a zatim se aktiviraju i agregiraju, formirajući grudve, koje se nazivaju trombocitni trombi. Cijeli proces se naziva primarna hemostaza.
Sekundarna hemostaza
Povreda oslobađa koagulacijsku supstancu koja se naziva tkivni faktor, koja pokreće endogeni sistem koagulacije da proizvodi trombin nakon ulaska u krv. Trombin je zapravo katalizator koji pretvara koagulacijski protein u krvi, odnosno fibrinogen, u fibrin. Cijeli proces se naziva sekundarna hemostaza.
"Savršena interakcija""Tromboza
U procesu tromboze, prva faza hemostaze (adhezija, aktivacija i agregacija trombocita) i druga faza hemostaze (produkcija trombina i stvaranje fibrina) međusobno sarađuju. Druga faza hemostaze može se normalno provesti samo u prisustvu trombocita, a formirani trombin dodatno aktivira trombocite. Njih dvije djeluju zajedno kako bi dovršile proces tromboze..
Vizit karta
Kineski WeChat