Тромбозата е процес, при който течащата кръв се коагулира и се превръща в кръвен съсирек, като например тромбоза на мозъчната артерия (причиняваща мозъчен инфаркт), дълбока венозна тромбоза на долните крайници и др. Образуваният кръвен съсирек е тромб; кръвният съсирек, образуван в определена част на кръвоносен съд, мигрира по кръвния поток и се задържа в друг кръвоносен съд. Процесът на емболизация се нарича емболия. Дълбоката венозна тромбоза на долните крайници пада, мигрира и се задържа в белодробната артерия и причинява белодробна емболия. Кръвният съсирек, който причинява емболията, се нарича ембол в този случай.
В ежедневието кръвен съсирек се спуква след спиране на кървенето от носа; на мястото на нараняване от синина понякога може да се напипа бучка, която също е тромб; а миокардният инфаркт се причинява от прекъсване на кръвния поток, когато коронарната артерия, която инервира сърцето, е блокирана от кръвен съсирек - исхемична некроза на миокарда.
При физиологични условия, ролята на тромбозата е да спре кървенето. Възстановяването на всякакви тъкани и органи първо трябва да спре кървенето. Хемофилията е коагулопатия, причинена от липса на коагулационни вещества. Трудно е да се образува тромб в увредената част и не може ефективно да спре кървенето и да причини кървене. Повечето хемостатични тромбози се образуват и съществуват извън кръвоносния съд или там, където кръвоносният съд е разкъсан.
Ако в кръвоносен съд се образува кръвен съсирек, кръвният поток в него се блокира, кръвният поток се намалява или дори се прекъсва. Ако в артериите се появи тромбоза, тя ще причини исхемия на органи/тъкани и дори некроза, като миокарден инфаркт, мозъчен инфаркт и некроза/ампутация на долните крайници. Тромбът, образуван в дълбоките вени на долните крайници, не само влияе на притока на венозна кръв към сърцето и причинява подуване на долните крайници, но и пада през долната празна вена, дясното предсърдие и дясната камера, за да навлезе и да се инкаркира в белодробната артерия, което води до белодробна емболия. Заболявания с висока смъртност.
Започване на тромбоза
В повечето случаи, първоначалната връзка на тромбозата е нараняване, което може да бъде травма, хирургическа намеса, руптура на плака в артериите или дори ендотелно увреждане, причинено от инфекция, имунитет и други фактори. Този процес на образуване на тромби, иницииран от нараняване, се нарича екзогенна коагулационна система. В някои случаи, застой на кръвта или забавяне на кръвния поток също може да инициира процеса на тромбоза, който е начин за контактно активиране, наречен ендогенна коагулационна система.
Първична хемостаза
След като нараняването засегне кръвоносните съдове, тромбоцитите първо се прилепват, образувайки един слой, който покрива раната, а след това се активират и се агрегират, образувайки бучки, които са тромбоцитни тромби. Целият процес се нарича първична хемостаза.
Вторична хемостаза
Травмата освобождава коагулационно вещество, наречено тъканен фактор, което стартира ендогенната коагулационна система да произвежда тромбин след навлизане в кръвта. Тромбинът всъщност е катализатор, който превръща коагулационния протеин в кръвта, т.е. фибриноген, във фибрин. Целият процес се нарича вторична хемостаза.
„Перфектно взаимодействие“"Тромбоза
В процеса на тромбоза, първият етап на хемостаза (адхезия, активиране и агрегация на тромбоцитите) и вторият етап на хемостазата (производство на тромбин и образуване на фибрин) си сътрудничат. Вторият етап на хемостаза може да се осъществи нормално само в присъствието на тромбоцити, а образуваният тромбин допълнително активира тромбоцитите. Двете работят заедно и съвместно завършват процеса на тромбоза..
Визитна картичка
Китайски WeChat