Applikazzjoni Klinika tal-ESR


Awtur: Suċċessur   

L-ESR, magħrufa wkoll bħala r-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti, hija relatata mal-viskożità tal-plażma, speċjalment il-forza tal-aggregazzjoni bejn l-eritroċiti. Il-forza tal-aggregazzjoni bejn iċ-ċelloli ħomor tad-demm hija kbira, ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti hija mgħaġġla, u viċi versa. Għalhekk, ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti ħafna drabi tintuża klinikament bħala indikatur tal-aggregazzjoni inter-eritroċiti. L-ESR hija test mhux speċifiku u ma tistax tintuża waħedha biex tiddijanjostika xi marda.

L-ESR jintuża prinċipalment klinikament għal:

1. Biex jiġu osservati l-bidliet u l-effetti kurattivi tat-tuberkulożi u d-deni rewmatiku, l-ESR aċċellerata tindika li l-marda hija rikorrenti u attiva; meta l-marda titjieb jew tieqaf, l-ESR tirkupra gradwalment. Din tintuża wkoll bħala referenza fid-dijanjosi.

2. Dijanjosi differenzjali ta' ċerti mard, bħal infart mijokardijaku u anġina pektoris, kanċer gastriku u ulċera gastrika, massa kanċeruża pelvika u ċisti fl-ovarji mhux ikkumplikata. L-ESR żdiedet b'mod sinifikanti fl-ewwel każ, filwaqt li t-tieni każ kienet normali jew żdiedet xi ftit.

3. F'pazjenti b'mijeloma multipla, ammont kbir ta' globulina anormali tidher fil-plażma, u r-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti hija aċċellerata b'mod sinifikanti ħafna. Ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti tista' tintuża bħala wieħed mill-indikaturi dijanjostiċi importanti.

4. L-ESR jista' jintuża bħala indikatur tal-laboratorju tal-attività tal-artrite rewmatojde. Meta l-pazjent jirkupra, ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti tista' tonqos. Madankollu, l-osservazzjoni klinika turi li f'xi pazjenti b'artrite rewmatojde, ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti tista' tonqos (mhux neċessarjament għan-normal) filwaqt li s-sintomi u s-sinjali bħal uġigħ fil-ġogi, nefħa u ebusija ta' filgħodu jitjiebu, iżda f'pazjenti oħra, għalkemm is-sintomi kliniċi fil-ġogi sparixxew kompletament, ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti xorta ma niżlitx, u nżammet f'livell għoli.