ESR-ის კლინიკური გამოყენება


ავტორი: მემკვიდრე   

ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, ასევე ცნობილი როგორც ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, დაკავშირებულია პლაზმის სიბლანტესთან, განსაკუთრებით ერითროციტებს შორის აგრეგაციის ძალასთან. სისხლის წითელ უჯრედებს შორის აგრეგაციის ძალა დიდია, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე სწრაფია და პირიქით. ამიტომ, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე ხშირად გამოიყენება კლინიკურად, როგორც ერითროციტებს შორის აგრეგაციის ინდიკატორი. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე არასპეციფიკური ტესტია და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამოუკიდებლად რაიმე დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.

ESR ძირითადად გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში:

1. ტუბერკულოზისა და რევმატული ცხელების ცვლილებებისა და სამკურნალო ეფექტების დასაკვირვებლად, დაჩქარებული ერითროციტების დალექვის სიჩქარე მიუთითებს, რომ დაავადება მორეციდივე და აქტიურია; როდესაც დაავადება უმჯობესდება ან ჩერდება, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე თანდათან აღდგება. ის ასევე გამოიყენება დიაგნოზის საცნობარო მაჩვენებლად.

2. გარკვეული დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოზი, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი და სტენოკარდია, კუჭის კიბო და კუჭის წყლული, მენჯის კიბოს წარმონაქმნი და გაურთულებელი საკვერცხის კისტა. პირველ შემთხვევაში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ESR) მნიშვნელოვნად მომატებული იყო, ხოლო მეორე შემთხვევაში ნორმალური ან ოდნავ მომატებული.

3. მრავლობითი მიელომის მქონე პაციენტებში პლაზმაში დიდი რაოდენობით პათოლოგიური გლობულინი ჩნდება და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე ძალიან მნიშვნელოვნად აჩქარებულია. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მაჩვენებელი.

4. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე) შეიძლება გამოყენებულ იქნას რევმატოიდული ართრიტის აქტივობის ლაბორატორიულ ინდიკატორად. პაციენტის გამოჯანმრთელების შემდეგ, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე შეიძლება შემცირდეს. თუმცა, კლინიკური დაკვირვება აჩვენებს, რომ რევმატოიდული ართრიტის მქონე ზოგიერთ პაციენტში ერითროციტების დალექვის სიჩქარე შეიძლება შემცირდეს (არა აუცილებლად ნორმამდე), ხოლო სიმპტომები და ნიშნები, როგორიცაა სახსრების ტკივილი, შეშუპება და დილის შებოჭილობა, გაუმჯობესდება, მაგრამ სხვა პაციენტებში, მიუხედავად იმისა, რომ სახსრების კლინიკური სიმპტომები მთლიანად გაქრა, ერითროციტების დალექვის სიჩქარე მაინც არ დაეცა და მაღალ დონეზე შენარჩუნდა.