Што е хомеостаза и тромбоза?


Автор: Наследник   

Тромбозата и хемостазата се важни физиолошки функции на човечкото тело, кои вклучуваат крвни садови, тромбоцити, фактори на коагулација, антикоагулантни протеини и фибринолитички системи. Тие се збир на прецизно избалансирани системи кои обезбедуваат нормален проток на крв во човечкото тело. Континуирана циркулација на протокот, ниту истурање надвор од крвниот сад (крварење) ниту коагулација во крвниот сад (тромбоза).

Механизмот на тромбоза и хемостаза обично се дели на три чекори:

Почетната хемостаза е главно вклучена во ѕидот на крвниот сад, ендотелните клетки и тромбоцитите. По повредата на крвниот сад, тромбоцитите брзо се собираат за да го запрат крварењето.

Секундарната хемостаза, позната и како плазма хемостаза, го активира системот за коагулација за да го претвори фибриногенот во нерастворлив вкрстено поврзан фибрин, кој формира големи згрутчувања.

Фибринолиза, која го разградува фибринскиот згрутчувач и го враќа нормалниот проток на крв.

Секој чекор е прецизно регулиран за да се одржи состојба на рамнотежа. Дефектите во која било врска ќе доведат до поврзани болести.

Нарушувањата на крварењето се општ термин за болести предизвикани од абнормални механизми на хемостаза. Нарушувањата на крварењето може грубо да се поделат во две категории: наследни и стекнати, а клиничките манифестации се главно крварење во различни делови. Конгенитални нарушувања на крварењето, чести хемофилија А (недостаток на фактор на коагулација VIII), хемофилија Б (недостаток на фактор на коагулација IX) и абнормалности на коагулацијата предизвикани од недостаток на фибриноген; стекнати нарушувања на крварењето, чести Постојат недостаток на витамин К-зависен фактор на коагулација, абнормални фактори на коагулација предизвикани од заболување на црниот дроб, итн.

Тромбоемболиските заболувања главно се поделени на артериска тромбоза и венски тромбоемболизам (венотромбоемболизам, ВТЕ). Артериската тромбоза е почеста кај коронарните артерии, церебралните артерии, мезентеричните артерии и артериите на екстремитетите, итн. Почетокот е често ненадеен, а може да се појави локална силна болка, како што се ангина пекторис, абдоминална болка, силна болка во екстремитетите, итн.; предизвикана е од исхемија на ткивата и хипоксија во релевантните делови од снабдувањето со крв. Абнормална структура и функција на органите, ткивата, како што се миокарден инфаркт, срцева слабост, кардиоген шок, аритмија, нарушување на свеста и хемиплегија, итн.; расејувањето на тромб предизвикува церебрална емболија, бубрежна емболија, емболија на слезината и други поврзани симптоми и знаци. Венската тромбоза е најчестата форма на длабока венска тромбоза во долните екстремитети. Честа е кај длабоките вени како што се поплитеалната вена, феморалната вена, мезентеричната вена и порталната вена. Интуитивните манифестации се локален оток и неконзистентна дебелина на долните екстремитети. Тромбоемболизмот се однесува на одвојување на тромбот од местото на формирање, делумно или целосно блокирање на некои крвни садови за време на процесот на движење со протокот на крв, предизвикувајќи исхемија, хипоксија, некроза (артериска тромбоза) и конгестија, едем (патолошки процес на венска тромбоза). Откако длабоката венска тромбоза на долниот екстремитет ќе се одвои, таа може да влезе во пулмоналната артерија со циркулацијата на крвта, и се појавуваат симптоми и знаци на белодробна емболија. Затоа, превенцијата од венски тромбоемболизам е особено важна.