Zer da homeostasia eta tronbosia?


Egilea: Arrakasta   

Tronbosia eta hemostasia giza gorputzaren funtzio fisiologiko garrantzitsuak dira, odol-hodiak, plaketak, koagulazio-faktoreak, proteina antikoagulatzaileak eta sistema fibrinolitikoak inplikatuta.Giza gorputzaren odol-fluxu normala bermatzen duten sistema zehatz orekatuen multzoa dira.Fluxuaren etengabeko zirkulazioa, ez odol-hoditik irteten (hemorragia), ezta odol-hodian koagulatzen ere (tronbosia).

Tronbosiaren eta hemostasiaren mekanismoa hiru urratsetan banatu ohi da:

Hasierako hemostasia ontziaren horman, endotelio zeluletan eta plaketetan parte hartzen du batez ere.Ontzia lesionatu ondoren, plaketak azkar biltzen dira odoljarioa geldiarazteko.

Hemostasia sekundarioa, plasmako hemostasia izenez ere ezaguna, koagulazio-sistema aktibatzen du fibrinogenoa gurutzatutako fibrina disolbaezin bihurtzeko, eta horrek koagulu handiak sortzen ditu.

Fibrinolisia, fibrina-koagulua apurtzen duena eta odol-fluxu normala berreskuratzen duena.

Urrats bakoitza zehatz-mehatz araututa dago oreka-egoera mantentzeko.Edozein loturaren akatsek erlazionatutako gaixotasunak ekarriko dituzte.

Odol-nahasteak hemostasia-mekanismo anormalek eragindako gaixotasunetarako termino orokorra da.Odol-nahasteak bi kategoriatan bana daitezke gutxi gorabehera: hereditarioak eta eskuratuak, eta adierazpen klinikoak batez ere atal ezberdinetan odoljarioak dira.Sortzetiko hemorragia nahasteak, A hemofilia arrunta (VIII koagulazio-faktorearen gabezia), B hemofilia (IX koagulazio-faktorearen gabezia) eta fibrinogenoaren gabeziak eragindako koagulazio-anomaliak;hartutako odoljario-nahasteak, ohikoak K bitaminaren menpeko koagulazio faktorearen gabezia, gibeleko gaixotasunak eragindako koagulazio-faktore anormalak daude, etab.

Gaixotasun tronboenbolikoak, batez ere, arteria tronbosia eta tronboenbolismo benosa (venousthromboembolism, VTE) bereizten dira.Arteria tronbosia ohikoagoa da arteria koronarioetan, garun-arterietan, arteria mesenterikoetan eta gorputz-adarretan, etab. Agerpena bat-batekoa izan ohi da, eta tokian tokiko min larria gerta daiteke, hala nola, bularreko angina, sabeleko mina, gorputz-adarretan min handia, etab. ;ehunen iskemiak eta hipoxiak eragiten du dagokion odol-hornidurako zatietan. Organo, ehunen egitura eta funtzio anormalak, hala nola, miokardioko infartua, bihotz-gutxiegitasuna, shock kardiogenikoa, arritmia, kontzientzia asaldura eta hemiplejia, etab.;tronboak isurtzeak garun-enbolia, giltzurrun-enbolia, enbolia esplenikoa eta erlazionatutako beste sintoma eta zeinu batzuk eragiten ditu.Benetako tronbosia beheko muturretako zain sakoneko tronbosiaren forma ohikoena da.Ohikoa da zain sakonetan, hala nola zain popliteoan, femoralean, mesenterikoan eta atari-benan.Adierazpen intuitiboak hantura lokala eta beheko muturren lodiera ez-koherentea dira.Tronboenbolismoa tronboa eraketa gunetik kentzeari egiten dio erreferentzia, odol-fluxuarekin mugitzeko prozesuan zehar odol-hodi batzuk partzialki edo guztiz blokeatuz, iskemia, hipoxia, nekrosia (arteria-tronbosia) eta kongestioa, edema (benetako tronbosiaren prozesu patologikoa) eraginez. .Beheko muturreko zain sakoneko tronbosia erori ondoren, odol-zirkulazioarekin biriketako arterian sar daiteke eta biriketako enboliaren sintomak eta seinaleak agertzen dira.Hori dela eta, tronboenbolismo venosoaren prebentzioa bereziki garrantzitsua da.