X'inhu l-omeostażi u t-trombożi?


Awtur: Suċċessur   

Trombożi u emostasi huma funzjonijiet fiżjoloġiċi importanti tal-ġisem tal-bniedem, li jinvolvu vini tad-demm, plejtlits, fatturi ta 'koagulazzjoni, proteini antikoagulanti, u sistemi fibrinolitiċi.Huma sett ta 'sistemi bbilanċjati preċiżament li jiżguraw il-fluss normali tad-demm fil-ġisem tal-bniedem.Ċirkolazzjoni kontinwa tal-fluss, la tixrid barra mill-vini tad-demm (emorraġija) u lanqas koagulazzjoni fil-vini tad-demm (trombożi).

Il-mekkaniżmu tat-trombożi u l-emostasi huwa ġeneralment maqsum fi tliet passi:

L-emostasi inizjali hija prinċipalment involuta fil-ħajt tal-bastiment, ċelloli endoteljali, u plejtlits.Wara korriment tal-bastiment, il-plejtlits jinġabru malajr biex iwaqqfu l-fsada.

Hemostasis sekondarja, magħrufa wkoll bħala hemostasis tal-plażma, tattiva s-sistema tal-koagulazzjoni biex tikkonverti l-fibrinoġen f'fibrina cross-linked li ma tinħallx, li tifforma emboli kbar.

Fibrinolysis, li tkisser il-embolu tal-fibrina u terġa 'ġġib il-fluss tad-demm normali.

Kull pass huwa regolat b'mod preċiż biex jinżamm stat ta 'bilanċ.Difetti fi kwalunkwe rabta se jwasslu għal mard relatat.

Disturbi ta 'fsada huma terminu ġenerali għal mard ikkawżat minn mekkaniżmi ta' emostasi anormali.Disturbi ta 'fsada jistgħu jinqasmu bejn wieħed u ieħor f'żewġ kategoriji: ereditarji u akkwistati, u l-manifestazzjonijiet kliniċi huma prinċipalment fsada f'partijiet differenti.Disturbi konġenitali ta 'fsada, emofilja komuni A (defiċjenza ta' fattur VIII ta 'koagulazzjoni), emofilja B (defiċjenza ta' fattur ta 'koagulazzjoni IX) u anormalitajiet ta' koagulazzjoni kkawżati minn defiċjenza ta 'fibrinoġenu;disturbi ta 'fsada akkwistati, komuni Hemm defiċjenza tal-fattur tal-koagulazzjoni dipendenti fuq il-vitamina K, fatturi anormali tal-koagulazzjoni kkawżati minn mard tal-fwied, eċċ.

Mard tromboemboliku huwa prinċipalment maqsum fi trombożi arterjali u tromboemboliżmu fil-vini (tromboemboliżmu fil-vini, VTE).Trombożi arterjali hija aktar komuni f'arterji koronarji, arterji ċerebrali, arterji mesenteriċi, u arterji tar-riġlejn, eċċ Il-bidu huwa spiss f'daqqa, u jista 'jseħħ uġigħ sever lokali, bħal anġina pectoris, uġigħ addominali, uġigħ qawwi fir-riġlejn, eċċ. ;hija kkawżata minn iskemija tat-tessut u ipoksja fil-partijiet rilevanti tal-provvista tad-demm Organu anormali, struttura u funzjoni tat-tessut, bħal infart mijokardijaku, insuffiċjenza tal-qalb, xokk kardjoġeniku, arritmija, disturb fis-sensi u emipleġija, eċċ.;It-twaqqigħ tat-trombu jikkawża emboliżmu ċerebrali, emboliżmu renali, emboliżmu tal-milsa u sintomi u sinjali oħra relatati.Trombożi tal-vini hija l-aktar forma komuni ta 'trombożi tal-vini fil-fond fl-estremitajiet t'isfel.Huwa komuni fil-vini fondi bħall-vina popliteali, vina femorali, vina mesenterika, u vina portali.Il-manifestazzjonijiet intuwittivi huma nefħa lokali u ħxuna inkonsistenti tal-estremitajiet t'isfel.Tromboemboliżmu jirreferi għad-distakk tat-trombu mis-sit tal-formazzjoni, li jimblokka parzjalment jew kompletament xi vini tad-demm matul il-proċess ta 'ċaqliq mal-fluss tad-demm, li jikkawża iskemija, ipoksja, nekrożi (trombożi arterjali) u konġestjoni, edema (proċess patoloġiku ta' trombożi tal-vini) .Wara li t-trombożi tal-vini fil-fond ta 'l-estremità t'isfel taqa', tista 'tidħol fl-arterja pulmonari biċ-ċirkolazzjoni tad-demm, u jidhru sintomi u sinjali ta' emboliżmu pulmonari.Għalhekk, il-prevenzjoni tat-tromboemboliżmu fil-vini hija partikolarment importanti.