Inona no atao hoe D-dimer?

Ny D-dimer no vokatra tsotra indrindra amin'ny fahasimban'ny fibrin, ary ny haavony avo dia afaka maneho ny toetry ny hypercoagulability sy ny hyperfibrinolysis faharoa in vivo. Ny D-dimer dia azo ampiasaina ho mariky ny hypercoagulability sy ny hyperfibrinolysis in vivo, ary ny fitomboany dia manondro fa mifandray amin'ny aretina thrombotic vokatry ny antony isan-karazany in vivo, ary manondro ihany koa ny fitomboan'ny asan'ny fibrinolytic.

Amin'ny toe-javatra inona no mitombo ny tahan'ny D-dimer?

Samy mety hiteraka fiakaran'ny tahan'ny D-dimer ny aretina thromboembolism venous (VTE) sy ny aretina thromboembolism tsy venous.

Ny VTE dia ahitana ny embolisma pulmonary acute, ny thrombosis lalan-dra lalina (DVT) ary ny thrombosis lalan-dra cerebral (sinus) (CVST).

Anisan'ny aretina tsy vokatry ny thromboembolic lalan-dra ny fandidiana fandidiana aorta tampoka (AAD), ny vaky ny aneurysm, ny fahatapahan'ny lalan-dra (CVA), ny coagulation intravascular disseminated (DIC), ny sepsis, ny syndrome coronary acute (ACS), ary ny aretin'ny havokavoka obstructive chronic (COPD), sns. Ankoatra izany, miakatra ihany koa ny tahan'ny D-dimer amin'ny toe-javatra toy ny fahanterana, ny fandidiana/trauma vao haingana, ary ny thrombolysis.

Azo ampiasaina hanombanana ny mety ho fivoaran'ny embolism pulmonary ny D-dimer

Ny D-dimer dia maminavina ny fahafatesana amin'ny marary voan'ny embolism pulmonary. Amin'ny marary voan'ny embolism pulmonary acute, ny sandan'ny D-dimer ambony dia mifandray amin'ny isa PESI (Pulmonary Embolism Severity Index Score) ambony kokoa sy ny fitomboan'ny fahafatesana. Ny fanadihadiana dia naneho fa ny D-dimer <1500 μg/L dia manana sanda faminaniana ratsy tsara kokoa ho an'ny fahafatesana amin'ny embolism pulmonary 3 volana: ny fahafatesana amin'ny 3 volana dia 0% rehefa ny D-dimer <1500 μg/L. Rehefa mihoatra ny 1500 μg/L ny D-dimer, dia tokony hampiasaina ny fitandremana avo lenta.

Ankoatra izany, misy fanadihadiana sasany naneho fa ho an'ny marary voan'ny homamiadan'ny havokavoka, ny D-dimer <1500 μg/L dia matetika vokatry ny fibrinolytika nohatsaraina; Ny D-dimer >1500 μg/L dia matetika manondro fa ny marary voan'ny homamiadan'ny havokavoka dia voan'ny thrombosis lalan-dra lalina (DVT) sy embolism pulmonary.

Ny D-dimer dia maminavina ny fiverenan'ny VTE

Ny D-dimer dia maminavina ny fiverenan'ny VTE. Ny tahan'ny fiverenan'ny VTE tao anatin'ny 3 volana ho an'ireo marary tsy misy D-dimer dia 0. Raha miakatra indray ny D-dimer mandritra ny fanaraha-maso, dia mety hitombo be ny mety hiverenan'ny VTE.

Ny D-dimer dia manampy amin'ny famaritana ny dissection aorta

Manana sanda faminaniana ratsy tsara ny D-dimer amin'ny marary voan'ny fandidiana aorta tampoka, ary ny tsy fisian'ny D-dimer dia afaka manilika ny fandidiana aorta tampoka. Miakatra ny D-dimer amin'ny marary voan'ny fandidiana aorta tampoka ary tsy miakatra be loatra amin'ny marary voan'ny fandidiana aorta mitaiza.

Miovaova imbetsaka na miakatra tampoka ny D-dimer, izay manondro fa mety ho vaky ny taolana. Raha toa ka somary marin-toerana sy ambany ny tahan'ny D-dimer an'ny marary (<1000 μg/L), dia kely ny mety ho vaky ny taolana. Noho izany, ny tahan'ny D-dimer dia afaka mitarika ny fitsaboana manokana ho an'ireo marary ireo.

D-dimer sy aretina

Ny aretina dia iray amin'ireo antony mahatonga ny VTE. Mandritra ny fanesorana nify dia mety hitranga ny bacteremia, izay mety hiteraka trangan-javatra misy ra mandriaka. Amin'izao fotoana izao, tokony harahina akaiky ny tahan'ny D-dimer, ary tokony hohamafisina ny fitsaboana anticoagulation rehefa avo ny tahan'ny D-dimer.

Ankoatra izany, ny aretin'ny taovam-pisefoana sy ny fahasimban'ny hoditra dia anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny trombosis amin'ny lalan-dra lalina.

D-dimer dia mitarika fitsaboana anticoagulation

Ny vokatry ny fanadihadiana PROLONG natao tany amin'ny foibe maro, na tamin'ny dingana voalohany (fanaraha-maso 18 volana) na tamin'ny dingana maharitra (fanaraha-maso 30 volana) dia nampiseho fa raha ampitahaina amin'ireo marary tsy nampiasa anticoagulant, dia nitohy ny fampiasana D-dimer positive taorian'ny 1 volana nijanonan'ny fitsaboana. Ny Anticoagulant dia nampihena be ny mety hiverenan'ny VTE, saingy tsy nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ireo marary tsy nampiasa D-dimer.

Tao amin'ny tsikera navoakan'ny Blood, nanipika ihany koa ny Profesora Kearon fa ny fitsaboana anticoagulation dia azo tarihina araka ny haavon'ny D-dimer an'ny marary. Ho an'ny marary manana DVT proximal tsy misy antony na embolism pulmonary, ny fitsaboana anticoagulation dia azo tarihina amin'ny alàlan'ny fitadiavana D-dimer; raha tsy ampiasaina ny D-dimer, ny fitsaboana anticoagulation dia azo faritana araka ny mety hisian'ny rà mandriaka sy ny fanirian'ny marary.

Ankoatra izany, ny D-dimer dia afaka mitarika ny fitsaboana thrombolytic.