D-dimero taikymo teorijos pagrindas


Autorius: Įpėdinis   

1. D-dimero padidėjimas rodo organizmo krešėjimo ir fibrinolizės sistemų aktyvaciją, dėl kurios vyksta aukšta konversijos būsena.
D-dimeras yra neigiamas ir gali būti naudojamas trombų atmetimui (svarbiausia klinikinė vertė); teigiamas D-dimeras negali įrodyti tromboembolijos susidarymo, o konkretus nustatymas, ar susidarė tromboembolija, vis tiek turi būti pagrįstas šių dviejų sistemų pusiausvyros būsena.
2. D-dimero pusinės eliminacijos laikas yra 7–8 valandos ir gali būti nustatytas praėjus 2 valandoms po trombozės. Ši savybė gali būti gerai suderinta su klinikine praktika ir nebus sunku nustatyti dėl trumpo pusinės eliminacijos laiko, o dėl ilgo pusinės eliminacijos laiko jis nepraras savo stebėjimo reikšmės.
3. Atskirtuose kraujo mėginiuose D-dimeras gali išlikti stabilus mažiausiai 24–48 valandas, todėl in vitro nustatant D-dimero kiekį galima tiksliai atspindėti D-dimero lygį organizme.
4. D-dimero metodologija pagrįsta antigeno ir antikūno reakcijomis, tačiau specifinė metodologija yra įvairi ir nenuosekli. Reagentuose esantys antikūnai yra įvairūs, o aptikti antigeno fragmentai – nevienodi. Renkantis prekės ženklą laboratorijoje, būtina juos atskirti.