Тромбоз і гемостаз – важливі фізіологічні функції людського організму, що включають кровоносні судини, тромбоцити, фактори згортання крові, антикоагулянтні білки та фібринолітичні системи. Це сукупність точно збалансованих систем, що забезпечують нормальний потік крові в організмі людини. Безперервна циркуляція кровотоку, яка не призводить ні до виливу за межі кровоносної судини (крововилив), ні до згортання крові в кровоносній судині (тромбоз).

Механізм тромбозу та гемостазу зазвичай поділяють на три етапи:

Початковий гемостаз в основному забезпечується стінкою судини, ендотеліальними клітинами та тромбоцитами. Після пошкодження судини тромбоцити швидко збираються, щоб зупинити кровотечу.

Вторинний гемостаз, також відомий як плазмовий гемостаз, активує систему згортання крові для перетворення фібриногену на нерозчинний зшитий фібрин, який утворює великі згустки.

Фібриноліз, який розщеплює фібриновий згусток і відновлює нормальний кровотік.

Кожен крок точно регулюється для підтримки стану балансу. Дефекти в будь-якій ланці призведуть до пов'язаних з ними захворювань.

Розлади згортання крові – це загальний термін для захворювань, спричинених порушеннями механізмів гемостазу. Розлади згортання крові можна умовно розділити на дві категорії: спадкові та набуті, а клінічні прояви полягають переважно у кровотечах у різних частинах тіла. Вроджені розлади згортання крові – це поширена гемофілія А (дефіцит фактора згортання крові VIII), гемофілія В (дефіцит фактора згортання крові IX) та порушення згортання крові, спричинені дефіцитом фібриногену; набуті розлади згортання крові – поширені. Існує дефіцит фактора згортання крові, залежний від вітаміну К, аномальні фактори згортання крові, спричинені захворюваннями печінки тощо.

Тромбоемболічні захворювання в основному поділяються на артеріальний тромбоз та венозну тромбоемболію (веностромбоемболія, ВТЕ). Артеріальний тромбоз частіше зустрічається в коронарних артеріях, церебральних артеріях, брижових артеріях та артеріях кінцівок тощо. Початок часто раптовий, може виникати локальний сильний біль, такий як стенокардія, біль у животі, сильний біль у кінцівках тощо; він спричинений ішемією та гіпоксією тканин у відповідних частинах кровопостачання. Порушення структури та функції органів, тканин, такі як інфаркт міокарда, серцева недостатність, кардіогенний шок, аритмія, порушення свідомості та геміплегія тощо; відщеплення тромбу викликає церебральну емболію, ниркову емболію, селезінкову емболію та інші пов'язані симптоми та ознаки. Венозний тромбоз є найпоширенішою формою тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок. Він часто зустрічається в глибоких венах, таких як підколінна вена, стегнова вена, брижова вена та ворітна вена. Інтуїтивними проявами є локальний набряк та нерівномірна товщина нижніх кінцівок. Тромбоемболія – це відшарування тромбу від місця утворення, часткове або повне блокування деяких кровоносних судин під час руху з потоком крові, що спричиняє ішемію, гіпоксію, некроз (артеріальний тромбоз) та застій, набряк (патологічний процес венозного тромбозу). Після відшаровування глибокого венозного тромбозу нижньої кінцівки він може потрапити в легеневу артерію з кровотоком, що призводить до появи симптомів та ознак легеневої емболії. Тому профілактика венозної тромбоемболії є особливо важливою.