ดี-ไดเมอร์ (D-dimer) คือผลผลิตจากการสลายตัวของไฟบริน ซึ่งมักใช้ในการทดสอบการทำงานของการแข็งตัวของเลือด ระดับปกติอยู่ที่ 0-0.5 มิลลิกรัม/ลิตร การเพิ่มขึ้นของดี-ไดเมอร์อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางสรีรวิทยา เช่น การตั้งครรภ์ หรืออาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพยาธิวิทยา เช่น โรคหลอดเลือดอุดตัน โรคติดเชื้อ และเนื้องอกร้าย แนะนำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์แผนกโลหิตวิทยาของโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

1. ปัจจัยทางสรีรวิทยา:
ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนในร่างกายจะเปลี่ยนแปลง ซึ่งอาจกระตุ้นการสลายตัวของไฟบรินเพื่อสร้าง D-dimer ส่งผลให้ระดับ D-dimer ในเลือดเพิ่มขึ้น แต่โดยทั่วไปแล้วจะอยู่ในช่วงปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาปกติและโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

2. ปัจจัยทางพยาธิวิทยา:
1. โรคลิ่มเลือดอุดตัน: หากมีโรคลิ่มเลือดอุดตันในร่างกาย เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก ลิ่มเลือดอุดตันในปอด เป็นต้น อาจทำให้การทำงานของเลือดผิดปกติ ทำให้เลือดอยู่ในภาวะแข็งตัวมากเกินไป และกระตุ้นระบบสลายไฟบรินให้ทำงานมากเกินไป ส่งผลให้เกิดการเพิ่มขึ้นของผลิตภัณฑ์จากการสลายไฟบริน เช่น ไฟบรินในร่างกายและไฟบรินอื่นๆ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ D-dimer ในเลือด ในขณะนี้ ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ สามารถใช้ยาฉีด recombinant streptokinase, ยาฉีด urokinase และยาอื่นๆ ในการรักษาเพื่อยับยั้งการเกิดลิ่มเลือดได้

2. โรคติดเชื้อ: หากมีการติดเชื้อรุนแรงในร่างกาย เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด จุลินทรีย์ก่อโรคในเลือดจะเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วทั่วร่างกาย บุกรุกเนื้อเยื่อและอวัยวะทั่วร่างกาย ทำลายระบบหลอดเลือดฝอย และก่อให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดฝอยทั่วร่างกาย ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะเลือดแข็งตัวในหลอดเลือดทั่วร่างกาย กระตุ้นการทำงานของไฟบรินไลติกในร่างกาย และทำให้ระดับ D-dimer ในเลือดสูงขึ้น ในขณะนี้ ผู้ป่วยสามารถใช้ยาต้านการติดเชื้อ เช่น เซโฟเพอราโซนโซเดียมและซัลแบคแทมโซเดียมชนิดฉีด ตามคำแนะนำของแพทย์

3. เนื้องอกร้าย: เซลล์เนื้องอกร้ายจะปล่อยสารกระตุ้นการแข็งตัวของเลือด กระตุ้นการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือด จากนั้นกระตุ้นระบบสลายลิ่มเลือด ส่งผลให้ระดับ D-dimer ในเลือดเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ อาจใช้ยาฉีดแพคลิแท็กเซล หรือเคมีบำบัดด้วยยาฉีด เช่น ซิสพลาติน ขณะเดียวกัน แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ซึ่งจะช่วยให้การฟื้นตัวจากโรคดีขึ้น