რამდენად სერიოზულია მაღალი D-დიმერი?


ავტორი: მემკვიდრე   

D-დიმერი არის ფიბრინის დეგრადაციის პროდუქტი, რომელიც ხშირად გამოიყენება კოაგულაციის ფუნქციის ტესტებში.მისი ნორმალური დონეა 0-0,5მგ/ლ.D-დიმერის მატება შეიძლება დაკავშირებული იყოს ფიზიოლოგიურ ფაქტორებთან, როგორიცაა ორსულობა, ან დაკავშირებულია პათოლოგიურ ფაქტორებთან, როგორიცაა თრომბოზული დაავადებები, ინფექციური დაავადებები და ავთვისებიანი სიმსივნეები.რეკომენდირებულია პაციენტებმა დროულად მიმართონ საავადმყოფოს ჰემატოლოგიურ განყოფილებას სამკურნალოდ.

1. ფიზიოლოგიური ფაქტორები:
ორსულობის დროს ორგანიზმში ჰორმონის დონე შეიცვლება, რამაც შეიძლება გაააქტიუროს ფიბრინის დეგრადაცია D-დიმერის წარმოქმნის მიზნით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში D-დიმერის მატება, მაგრამ ეს ჩვეულებრივ ნორმალურ დიაპაზონშია ან ოდნავ გაიზარდა, რაც ნორმალური ფიზიოლოგიური მოვლენაა და საერთოდ არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას.

2. პათოლოგიური ფაქტორები:
1. თრომბოზული დაავადება: თუ ორგანიზმში არის თრომბოზული დაავადება, როგორიცაა ღრმა ვენების თრომბოზი, ფილტვის ემბოლია და ა.შ., ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ფუნქციის დარღვევა, სისხლის ჰიპერკოაგულაციის მდგომარეობაში და ფიბრინოლიზური სისტემის ჰიპერაქტიურობის სტიმულირება. რის შედეგადაც ხდება D-დიმერიზაცია ფიბრინის დაშლის პროდუქტების მატება, როგორიცაა სხეულის და სხვა ფიბრინი, რაც თავის მხრივ იწვევს სისხლში D-დიმერის მატებას.ამ დროს ექიმის ხელმძღვანელობით შესაძლებელია რეკომბინანტული სტრეპტოკინაზა საინექციო, უროკინაზა საინექციო და სხვა პრეპარატების გამოყენება სამკურნალოდ თრომბის წარმოქმნის დათრგუნვის მიზნით;

2. ინფექციური დაავადებები: თუ ორგანიზმში არის სერიოზული ინფექცია, როგორიცაა სეფსისი, სისხლში პათოგენური მიკროორგანიზმები სწრაფად მრავლდებიან ორგანიზმში, შეჭრიან მთელი სხეულის ქსოვილებსა და ორგანოებში, ანადგურებენ მიკროსისხლძარღვთა სისტემას და ქმნიან კაპილარულ თრომბოზის. მთელ სხეულში.ეს გამოიწვევს ორგანიზმში გავრცელებულ ინტრავასკულარულ კოაგულაციას, ასტიმულირებს ორგანიზმში ფიბრინოლიზური ფუნქციის გაძლიერებას და იწვევს სისხლში D-დიმერის მატებას.ამ დროს პაციენტს შეუძლია გამოიყენოს ანტიინფექციური საშუალებები, როგორიცაა ცეფოპერაზონი ნატრიუმი და სულბაქტამის ნატრიუმი საინექციო ექიმის დანიშნულებით.;

3. ავთვისებიანი სიმსივნეები: ავთვისებიანი სიმსივნური უჯრედები გამოყოფენ პროკოაგულანტ ნივთიერებას, ასტიმულირებენ თრომბის წარმოქმნას სისხლძარღვებში და შემდეგ ააქტიურებენ ფიბრინოლიზურ სისტემას, რის შედეგადაც იზრდება D-დიმერი სისხლში.ამ დროს პაკლიტაქსელის ინექცია, ქიმიოთერაპია ისეთი პრეპარატების ინექციებით, როგორიცაა ცისპლატინი.ამავდროულად, ექიმის რჩევით სიმსივნის ამოღების ოპერაციაც შეიძლება ჩაიტაროთ, რაც ხელს უწყობს დაავადების გამოჯანმრთელებას.