Sëmundjet që shkaktojnë hemorragji nënlëkurore mund të diagnostikohen përmes metodave të mëposhtme:
1. Anemia aplastike
Lëkura shfaqet si njolla gjakderdhjeje ose mavijosje të mëdha, të shoqëruara me gjakderdhje nga mukoza orale, mukoza nazale, mishrat e dhëmbëve, konjuktiva dhe zona të tjera, ose në situata kritike të gjakderdhjes së thellë të organeve. Mund të shoqërohet me simptoma të tilla si anemia dhe infeksioni. Ekzaminimi laboratorik tregoi pancitozë të rëndë në numërimin e gjakut, ulje të rëndë të përhapjes së palcës së kockave në zona të shumëfishta dhe ulje të konsiderueshme të granulociteve, qelizave të kuqe të gjakut dhe megakariociteve.
2. Mieloma e shumëfishtë
Gjakderdhja nga hunda, gjakderdhja nga gingivat dhe shenjat e purpurta të lëkurës janë të zakonshme, të shoqëruara me dëmtime të dukshme të kockave, mosfunksionim të veshkave, anemi, infeksion dhe manifestime të tjera.
Analiza e gjakut shpesh tregon anemi të pigmentit pozitiv të qelizave normale; Përhapje jonormale e qelizave plazmatike në palcën e kockave, me shfaqjen e grumbujve të qelizave të mielomës; Karakteristika kryesore e kësaj sëmundjeje është prania e proteinës M në serum; Procedura urinare mund të përfshijë proteinuri, hematuri dhe urinë tubulare; Një diagnozë mund të bëhet bazuar në gjetjet imazherike të lezioneve të kockave.
3. Leuçemia akute
Gjakderdhja shkaktohet kryesisht nga ekimoza e lëkurës, gjakderdhja nga hunda, gjakderdhja nga gingivat, menstruacionet e tepërta dhe mund të ndodhë edhe në pjesë të ndryshme të trupit, e shoqëruar me zmadhim të nyjeve limfatike, ndjeshmëri të sternës dhe madje edhe simptoma të leuçemisë së sistemit nervor qendror.
Shumica e pacientëve tregojnë një rritje të qelizave të bardha të gjakut në numërimin e gjakut dhe përhapje të konsiderueshme të qelizave bërthamore në palcën e kockave, kryesisht të përbërë nga qeliza primitive. Diagnoza e leuçemisë në përgjithësi nuk është e vështirë bazuar në manifestimet klinike, karakteristikat e gjakut dhe palcës së kockave.
4. Hemofilia vaskulare
Gjakderdhja shkaktohet kryesisht nga lëkura dhe mukozat, dhe prek si burrat ashtu edhe gratë. Pacientet adoleshente femra mund të shfaqin menstruacione të tepërta që pakësohen me moshën. Një diagnozë mund të bëhet bazuar në praninë ose mungesën e një historie familjare, gjakderdhje spontane ose traume, ose gjakderdhje të shtuar pas operacionit, të kombinuara me manifestimet klinike dhe testet laboratorike.
5. Koagulimi intravaskular difuz
Ekzistojnë infeksione serioze, tumore malinje, trauma kirurgjikale dhe faktorë të tjerë shkaktarë, të karakterizuar nga gjakderdhje spontane dhe të shumëfishta. Rastet e rënda mund të shkaktojnë hemorragji viscerale dhe intrakraniale. Shoqërohet nga simptoma të shokut ose dështimit të organeve si mushkëritë, veshkat dhe truri.
Ekzaminimi eksperimental tregon se trombocitet <100X10 μ L, përmbajtja e fibrinogjenit në plazmë <1.5 g/L ose >4 g/L, testi pozitiv 3P ose FDP në plazmë >20 mg/L, nivelet e larta ose pozitive të D-dimerit dhe PT i shkurtuar ose i zgjatur për më shumë se 3 sekonda mund të konfirmojnë diagnozën.