D-dimer သည် fibrin ပြိုကွဲမှုထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး သွေးခဲမှုလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများတွင် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်း၏ပုံမှန်အဆင့်မှာ 0-0.5mg/L ဖြစ်သည်။ D-dimer မြင့်တက်ခြင်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကဲ့သို့သော ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအချက်များ သို့မဟုတ် သွေးခဲရောဂါများ၊ ကူးစက်ရောဂါများနှင့် ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သော ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအချက်များနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။ လူနာများသည် ဆေးရုံ၏သွေးရောဂါဌာနသို့ အချိန်မီကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုထားသည်။

၁။ ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာအချက်များ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဟော်မုန်းပမာဏများ ပြောင်းလဲသွားမည်ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် ဖိုင်ဘရင်ပြိုကွဲမှုကို D-dimer ထုတ်လုပ်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးနိုင်ပြီး သွေးထဲတွင် D-dimer မြင့်တက်စေနိုင်သော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် ပုံမှန်အတိုင်းအတာအတွင်း သို့မဟုတ် အနည်းငယ်မြင့်တက်နေမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ပုံမှန်ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ယေဘုယျအားဖြင့် အထူးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။

၂။ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအချက်များ
၁။ သွေးခဲရောဂါ- ခန္ဓာကိုယ်တွင် သွေးခဲရောဂါ၊ ဥပမာ သွေးကြောနက်များ သွေးခဲခြင်း၊ အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း စသည်တို့ရှိပါက သွေးလုပ်ဆောင်ချက် မူမမှန်ခြင်း၊ သွေးခဲများလွန်းခြင်း၊ သွေးခဲစနစ် အလွန်အမင်းလှုပ်ရှားမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းဖြင့် D-dimerization ကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်နှင့် အခြားဖိုင်ဘရင်ကဲ့သို့သော ဖိုင်ဘရင်ပျက်စီးမှုထုတ်ကုန်များ တိုးလာကာ သွေးထဲတွင် D-dimer တိုးလာစေပါသည်။ ဤအချိန်တွင် ဆရာဝန်၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် recombinant streptokinase ထိုးဆေး၊ urokinase ထိုးဆေးနှင့် အခြားဆေးဝါးများကို သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို တားဆီးရန် ကုသရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

၂။ ကူးစက်ရောဂါများ- ခန္ဓာကိုယ်တွင် sepsis ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက သွေးအတွင်းရှိ ရောဂါဖြစ်စေသော အဏုဇီဝပိုးမွှားများသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အလျင်အမြန်ပွားများလာပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏ တစ်ရှူးများနှင့် အင်္ဂါများကို ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ကာ microvascular system ကို ဖျက်ဆီးကာ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် capillary thrombosis ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် ပျံ့နှံ့နေသော intravascular coagulation ကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရှိ fibrinolytic function ကို မြှင့်တင်ပေးပြီး သွေးထဲတွင် D-dimer မြင့်တက်လာစေပါသည်။ ဤအချိန်တွင် လူနာသည် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း cefoperazone sodium နှင့် sulbactam sodium ကဲ့သို့သော ကူးစက်ရောဂါပိုးသတ်ဆေးများကို ထိုးဆေးအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

၃။ ကင်ဆာအကျိတ်များ- ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည် procoagulant ပစ္စည်းကိုထုတ်လွှတ်ပြီး သွေးကြောများတွင် thrombus ဖွဲ့စည်းမှုကိုလှုံ့ဆော်ပြီးနောက် fibrinolytic စနစ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးကာ သွေးထဲတွင် D-dimer တိုးလာစေပါသည်။ ဤအချိန်တွင် paclitaxel ထိုးဆေး၊ cisplatin ကဲ့သို့သောဆေးထိုးခြင်းဖြင့် ကီမိုဆေးဝါးပေးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆရာဝန်၏အကြံပေးချက်အရ အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နိုင်ပြီး ၎င်းသည် ရောဂါပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အထောက်အကူပြုပါသည်။