Тромбоз жана гемостаз адам денесинин маанилүү физиологиялык функциялары болуп саналат, алар кан тамырларды, тромбоциттерди, кан уюу факторлорун, антикоагулянт белокторун жана фибринолитикалык системаларды камтыйт. Алар адам денесинде кандын нормалдуу агымын камсыз кылган так тең салмактуу системалардын жыйындысы. Кан тамырдан төгүлүп чыкпаган (кан агуу) жана кан тамырда уюбаган (тромбоз) агымдын үзгүлтүксүз айлануусу.
Тромбоз жана гемостаз механизми адатта үч этапка бөлүнөт:
Баштапкы гемостаз негизинен кан тамырдын дубалында, эндотелий клеткаларында жана тромбоциттерде болот. Кан тамырлар жабыркагандан кийин, тромбоциттер кан агууну токтотуу үчүн тез чогулат.
Плазмалык гемостаз деп да аталган экинчилик гемостаз фибриногенди эрибеген кайчылаш байланышкан фибринге айландыруу үчүн коагуляция системасын активдештирет, ал чоң уюган жерлерди пайда кылат.
Фибринолиз, ал фибриндин уюган жерин талкалап, кадимки кан агымын калыбына келтирет.
Тең салмактуулукту сактоо үчүн ар бир кадам так жөнгө салынат. Кайсы бир звенодогу кемчиликтер байланыштуу ооруларга алып келет.
Кан агуу бузулуулары – гемостаздын бузулуу механизмдеринен улам пайда болгон оорулардын жалпы аталышы. Кан агуу бузулууларын болжол менен эки категорияга бөлүүгө болот: тукум куума жана пайда болгон, ал эми клиникалык көрүнүштөрү негизинен ар кайсы бөлүктөрүндө кан агуу болуп саналат. Тубаса кан агуу бузулуулары, кеңири таралган гемофилия А (VIII кан уюу факторунун жетишсиздиги), гемофилия В (IX кан уюу факторунун жетишсиздиги) жана фибриногендин жетишсиздигинен улам пайда болгон кан уюу бузулуулары; пайда болгон кан агуу бузулуулары, кеңири таралган. К витаминине көз каранды кан уюу факторунун жетишсиздиги, боор оорусунан улам пайда болгон кан уюу факторлорунун анормалдуулугу ж.б. бар.
Тромбоэмболиялык оорулар негизинен артериялык тромбоз жана веналык тромбоэмболияга (веноздук тромбоэмболия, VTE) бөлүнөт. Артериялык тромбоз көбүнчө коронардык артерияларда, мээ артерияларында, мезентериалдык артерияларда жана кол-бут артерияларында ж.б. көп кездешет. Башталышы көбүнчө күтүүсүз болот жана жергиликтүү катуу оору пайда болушу мүмкүн, мисалы, стенокардия, ичтин оорусу, кол-буттагы катуу оору ж.б.; ал тиешелүү кан менен камсыздоо бөлүктөрүндөгү ткандардын ишемиясынан жана гипоксиядан улам келип чыгат. Органдын, ткандардын түзүлүшүнүн жана функциясынын анормалдуулугу, мисалы, миокард инфаркты, жүрөк жетишсиздиги, кардиогендик шок, аритмия, аң-сезимдин бузулушу жана гемиплегия ж.б.; тромбдун төгүлүшү мээ эмболиясын, бөйрөк эмболиясын, көк боор эмболиясын жана башка тиешелүү симптомдорду жана белгилерди пайда кылат. Веналык тромбоз - төмөнкү буттардагы терең вена тромбозунун эң кеңири таралган түрү. Ал тизе сөөгүнүн венасы, сан венасы, мезентериалдык венасы жана порталдык венасы сыяктуу терең веналарда көп кездешет. Интуитивдик көрүнүштөр - жергиликтүү шишик жана төмөнкү буттардын калыңдыгынын туруксуздугу. Тромбоэмболия - бул тромбдун пайда болгон жерден ажырап кетиши, кан агымы менен кошо кыймылдоо процессинде айрым кан тамырларды жарым-жартылай же толугу менен бүтөп, ишемияга, гипоксияга, некрозго (артериялык тромбоз) жана бүтөлүүгө, шишикке (веналык тромбоздун патологиялык процессине) алып келиши. Аяктын терең венасынын тромбозу түшүп кеткенден кийин, ал кан айлануу менен өпкө артериясына кирип, өпкө эмболиясынын белгилери пайда болот. Ошондуктан, веналык тромбоэмболиянын алдын алуу өзгөчө маанилүү.
Визиттик карта
Кытайча WeChat